【药品说明书】注射用已酮可可碱

【通用名称】注射用已酮可可碱【英文名称】【成份】【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或无定形固体。【作用类别】【药理毒理】本品能改善脑和四肢的血液循环，增加动脉及毛细血管的血流量，降低周围血管阻力，但对血压无影响。还能通过改善受病理损害的红细胞变形能力，抑制血小板聚集，减低血液粘滞度，使血液的流变特性得到改善，从而增加缺血局部的营养性微循环。本品还能改善缺氧组织的氧化能力，对支气管也有舒张作用。【药代动力学】本品不与血浆蛋白结合，主要在肝脏代谢，通过肾脏排泄，其原型药物及代谢物的消除半衰期约为0.5小时和1.5小时。【适应症】1.脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑力能障碍；2.外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉阻塞、间歇性跛行或静息痛；3.内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋；4.眼部循环障碍如糖尿病性视网膜动脉栓塞。【用法和用量】静脉滴注，溶于250-500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。用时患者应平卧位。初次剂量为己酮可可碱100mg，于2-3小时内输入，最大滴速不可超过100mg/h。根据患者耐受性可每次增加50mg，常用剂量为每次100-200mg，每日1-2次，每次最大用药量不可超过300mg。【不良反应】使用己酮可可碱后常见的不良反应应有头晕、头痛、厌食、腹胀、嗳气、消化不良、恶心呕吐等；较少见的不良反应有心血管系统：血压降低，呼吸不规则，水肿；神经系统：焦虑，抑郁和抽搐；消化系统：厌食，口干，口渴，便秘；皮肤血管性水肿，指甲发亮，皮疹；视力模糊，结膜炎，中央盲点扩大，以及味觉减退，唾液增多，白细胞减少，肌肉酸痛，颈部腺体肿大及体重改变等。偶见的不良反应：心绞痛，心律不齐；黄疸，肝炎，肝功能异常，再生不良性贫血和白血病等。罕见皮肤或全身过敏反应，如瘙痒、皮疹及血管神经性水肿，停药后一般很快消失。偶然情况下，有发展过敏性休克的报道。少数患者可见血小板减少。【禁忌】对本品中任何成份过敏者、脑出血患者及视网膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、严重冠状动脉及脑血压者、严重心律失常者禁用本品。【注意事项】1.有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药，以免诱发出血；2.低血压和循环状态不稳定者应慎用本品，因为本品可引起一过性低血压，并伴有虚脱的倾向；3.根据肾功能调整剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。本品及其代谢产物可由乳汁分泌，哺乳期妇女禁用。【儿童用药】儿童不推荐使用。【老年患者用药】 老年患者在肝脏代谢减慢，通过肾脏、粪便排泄速率减慢，应酌情减量，或遵医嘱。【药物相互作用】 1.本品可增强压药、降糖药的作用。2.本品与抗血小板或抗凝药合用时，凝血时间延长。3.本品与茶碱类药物合用时有协同作用，将增加茶碱的药效与毒性反应。【药物过量】 本品过量反应常在服药后4-5小时出现，主要表现为潮红，血压降低，嗜睡，抽搐，甚至昏迷。过量反应时应注意补充液体和维持血压，给予对症和支持治疗。【规格】【贮藏】遮光，密闭保存。【是否处方】{处方}