艾滋的确诊过程是怎样的

昨天看到一则新闻《农民被诊断为艾滋病险家破人亡，医院告之病好了》，看过后，我觉得我们关于艾滋病防控工作方面的宣传还要进一步加大力度。　　艾滋病的确诊过程是怎样的?哪些检查能确认是否感染艾滋病?抗艾新希望 艾滋疫苗新突破　　首先，感染后要做一些检查。你想知道自己的状况的时候，应该做哪一些检查呢?其实很简单，做一个抗体检测就可以了，而且这个检测到目前为止包括试剂的质量，包括检测的方法成熟与否，目前我们可以客观地说，我们一般意义上理解的就是准确性，或者说技术上的满意率可以达到99%以上，所以没有必要过多的去过多的检测，今天到这儿做一次，明天又到那儿做一次，这是没有必要的。　　艾滋病诊断方式　　现在最常用的艾滋病诊断方式是进行抗体检测.当人体感染了病毒后，免疫系统就会有所反应，即产生抗体。这种抗体一旦产生，可以帮助机体来控制病原体、病毒、寄生虫。因此我们可以根据这个进行诊断是否感染了艾滋病，可以说大部分的感染疾病，都可以通过检测抗体的方法诊断出来。　　现在最常用的艾滋病抗体检测方法有两种：　　(一)是通过免疫的方法：即通过一个仪器来自动检测这种抗体，具有简单、应用广等优势。它可以不受场地、规模的限制，甚至有些朋友在家里就可以操作，就是我们常说的快速诊断法。这种技术的特点，就是非常直观，任何人经过短期的培训，都可以判断出正确的结果。这种快速的诊断方法在一般情况下，20分钟就可以做出诊断。我们通过检测血清里的抗体就可以检测出是否感染了艾滋病，不过这种方法目前在我国暂时还不具备推广的可能性，原因很多，不在此赘述。　　(二)通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测：用这种方法检测，敏感性、特异性都非常好。　　(三)检测口腔粘膜渗出液。这也是一种非常快速、简便的方法，对病人是无创的。这种无创检测有如下好处：一方面被检测的人没有痛苦，另外对操作的人来讲，也避免了一些职业暴露，一些操作中的污染。检测艾滋病抗体，相当于完成了一半，这是一个初筛实验，特异性稍微差一点，因为它还需要一个确证实验来确定抗体是否真的存在;艾滋病病毒的抗体，是否存在假阳性或交叉免疫的现象。　　目前在我国最常用的是血清学抗体检测，该方法较稳定，并且准确性较高。　　另外，艾滋病还有一个窗口期，即病原体感染人体之后有一个抗体产生的过程，但随着技术的不断改进，我们已经可以提早对一些窗口期感染的病人进行诊断。除了HIV病毒感染之外还有其他的性传播疾病，诊断的方法也是各种各样的。比如对梅毒的诊断，除了临床诊断之外，还可以直接在皮肤上取一些分泌物、皮屑。另外梅毒诊断和艾滋病感染诊断一样，也可以通过血清查抗体的方式。　　总之，性传播疾病的诊断方法是非常丰富的，不同的疾病有不同的诊断方式，所以要根据不同的疾病采取不同的诊断方法，如果是两种以上的性传播疾病合并感染，我们就采取各自特异的方法，或者采取敏感性高的方法。所以说如果患了性传播疾病，一定要到专科医院去诊治，医生会根据你的临床表现、症状，还有既往的一些经历来判断，给你选择一个很好的检测方法。在这种情况下，可以最大程度上保护你的健康，使自己保持健康的状态。　　艾滋病抗体检测，要花很多钱吗，那一级医院最准确?　　如果问哪一级医院最准确，这不是一个级别的问题，在我们国家真正能够检测艾滋病的能够承担对这个结果负责任的，都是经过31个省市自治区的疾控中心、或者是省一级的卫生厅审批合格的具备这种实验室能力的，所以检测就应该是准确的，因为它具备了这种能力。　　但在这里我想解释一点，实验室的能力包括医务人员保护自己、保护病人、保护周围环境等等，特别是实验室出来的结果的准确性，就牵涉到我前面谈到的，我给你一个阳性的结果，你可能会是什么样的心情，家庭、成员会是什么心情，周围会怎么看你，在早期都会这样。现在减小了这种歧视，但实际上还会有。给你一个阴性的结果你未必会相信，但给你一个阳性的结果你可能就会面临着很多压力，所以在这种情况下，我们对这方面的要求，对实验室能力的要求可能会更高，不是说任何一个医院我新开个门诊或者干什么都能随便做这样的实验，那是不允许的，因为从技术规范上面就要求得比较高。　　我们国家早就有这方面的免费的检查和治疗的四免一关怀的政策。在国务院关于艾滋病的防治条例里明确有这个规定：一个是对艾滋病提供免费初筛，就是血液的初筛检测都是免费的。现在我们北京市已经设立了100多个给市民提供免费咨询和艾滋病检查的检验实验室，其中在我们市和18个区县的疾病预防控制中心，都建了这样的初筛实验室，同时还有在一些医院也有这样的实验室，一共有50多个。也许还有市民不知道这件事情，所以借这个机会我也宣传一下，任何市民如果自愿的愿意做艾滋病的检查，都可以到这些单位，如果好记的话，就是我们18个区县的疾病预防控制中心，都开有这种自愿免费咨询检测的实验室。大家随时都可以去，完全是免费的，是自愿的。同时我们北京市卫生局在全市还认定了艾滋病初筛实验室，就是都可以提供艾滋病检测服务的。现在二级医院原则上都是可以做这个检测，这点大家可以放心。　　感染艾滋病有什么症状么?　　事实上，在感染艾滋病病毒以后如果说严格的观察的话，有一部分人会有一定的表现，现在从医学的资料记载来看，一部分的人的感染了以后，在一两周的时间里，最长的可能有三周，这一段时间里可能类似于感冒的症状，有点乏力，有这种现象发生，但是在自然情况下一般的人感觉不出来。就是因为我们现在能查阅到的这些资料是在西方社会艾滋病发现的早期，发现很多医疗卫生工作者，包括医生护士在诊治病人的过程中，把自己的手划破，出现这种事情以后，隔一段时间经过检测，同时在这个事件发生以后要求他们每天记录自己的感觉，或者说是表现，只是在这种严格的观察的情况下，有一部分人觉得在这个事件发生以后的一段时间里有一种类似于感冒的很轻微的症状，很快就过去了，当然这一部分人事后也证明他确实是感染了，回过头来讲，我们认为感染了以后有一部分人会有这样的表现，但是实际上有相当一部分人根本就感觉不到。我的意思就是我们不要因为自己发生了一种类似于感冒的感觉的时候，就认为自己就一定是感染上了艾滋病病毒，因为感冒的症状很多的因素都可能造成有这种感觉，所以没有必要往自己头上套枷锁。　　确诊后是否需要将病情告知患者?患者信息是否需要在有关部门备案?　　有人曾经问我：有没有这样的检查机构，查出艾滋病来了，也替病人保密?如果有，是哪家呢?　　我的回答是：去医院或者疾控中心都可以检查，医务人员的态度非常好，会先进行咨询，再给予帮助，并提供免费检测，一周出结果。如果检测结果是阳性，我们的专业人员也只会给予治疗建议，不会限制你的人身自由，并且是绝对保护你的隐私。如果检测结果是阳性，我们会上报给国家疾控中心，但是不会泄露你个人隐私的相关信息。　　艾滋病检测和治疗过程当中，个人隐私是怎么样来保证?　　对艾滋病我们是有严格的制度的，个人检测的结果应该严格保密的，它是跟伦理直接相关的，到目前为止，还没有发生在工作过程中，把人家相关的隐私都公布出去的事件;我们有我们的基本操作规程，也就是我们的职责，第一，我们是要进一步去预防，但同时要保障我们被检测者，被治疗者本人的所有隐私不被我们泄露出去，因为我们遵循的原则就是：艾滋病病人和感染者除了在“病”这个方面跟其他人不一样以外，其他方面与正常人没什么不同，我想这也是卫生机构的这些工作人员最基本的职业道德。　　防治艾滋病 不能缺少法治规范下的人文关怀　　艾滋病是个曾经让人“谈艾色变”的病。艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”,由人类免疫缺陷病毒引起。这种病毒为终生感染,能够破坏人体免疫系统,使人丧失抵抗各种疾病的能力。　　防控艾滋病，要强化其有效性。由于社会对艾滋病病人的歧视，许多人只能默默隐忍痛苦而不敢吐露。虽然艾滋病疫苗仍然没有出现，攻克艾滋病还有很长的路要走，但是，艾滋病已经变得不像当初那么可怕了。更多的人知道，与艾滋病人的正常接触不会被感染，这使得更多的普通人，可以自然地与艾滋病感染者一起工作生活，也使得艾滋病感染者可以像普通人一样过着正常的生活。艾滋病人不但能够得到很好的关心和治疗，而且他们的权益也得到保障，一系列保护艾滋病人的举措，使艾滋病感染者和患者感受到来自社会的温暖，使他们有勇气重新积极面对今后的人生。　　爱，是一种责任。对待艾滋病患者，用爱心履行承诺，不仅是为了关爱艾滋患者和感染者，也是为了更好地控制艾滋病流行。这些年来，越来越多的公众人物积极参与到艾滋病防控的宣传工作中,与艾滋病感染者在一起参加活动，表达了普通人与艾滋病感染者之间的情感沟通，也体现了今天新的预防艾滋病理念：关爱艾滋病患者和感染者，让他们成为和我们一样的普通人，共同生活在社会大家庭爱的氛围中，这是一种预防控制艾滋病的有效措施。