补钙常识大全

补钙常识在所有的养生知识中最为人们所熟知,在药品企业、保健食品企业广告的狂轰滥炸之下,公众补钙意识更是显著提高。补钙成为人们经常性讨论的话题,“我是不是缺钙?'成为人们随时拷问自己的一个养生命题!随着时间的推移,补钙产品种类越来越多,功效似乎都是“超一流”,消费者不知如何选择!在这种情况下,我们很有必要对补钙的问题进行一下梳理,孰是孰非,并不是企业广告说了算。一、我们为什么要补钙?钙广泛分布于全身各组织器官中,其中99%分布于骨骼和牙齿中,并维持它们的正常生理功能;1%分布在肌体的软组织和细胞的外液中,对体内的生理和生化反应起重要的调节作用。钙在人体中能维持肌肉神经的正常兴奋、降低(调节)细胞和毛细血管的通透性,促进体内多种酶的活动等。总之,钙是人体不可或缺的微量元素,它既是身体的构造者,又是身体的调节者,是我们人体的生命之源。二、我们为什么会缺钙?1、首先是因为人体对钙的需求量比较大,容易导致摄入量小于需求量:●儿童每长高一厘米需要3万mg钙的支持[1];●中老年人每年以1-2万mg的钙在流失[2];●孕妇除每天从膳食中获取的钙外,另需要额外补充500-600mg钙/天[3]。其次是常有影响钙吸收的因素存在。我国是以植物性食物为主的膳食结构,而谷物中的植酸、某些蔬菜如菠菜、苋菜、竹笋等含草酸较多,植酸、草酸能与钙结合成不溶性的钙盐,降低钙的吸收率;膳食纤维中的醛糖酸残基与钙结合,可干扰钙的吸收;脂肪过多或脂肪消化不良时,未被吸收的脂肪酸与钙结合成钙皂,影响钙的吸收;抗酸药、四环素、肝素等药物也干扰钙的吸收。此外,食物中钙磷的比例失调都会影响人体对钙的吸收而导致缺钙。2、我国居民普遍缺钙钙是中国居民膳食中缺乏最明显的营养素,据调查个体的钙摄入量达到其各自的膳食中营养素供给量(RDA)百分数的结果显示,城区居民男女分别有51%和60%的钙摄入量不足50%,只有9.5%和7.1%达到或超过了RDA。18岁以下的儿童和青少年缺乏尤为严重,男女分别有72%~75.4%和74.8%~78.9%在50% RDA以下。农村居民情况更差一些,男女分别60.1%和67.6达不到1/2RDA。男女儿童青少年侧有80.9%~88.1%在1/2RDA以下。只有3.0%~3.3%儿童青少年钙摄入量达到或超过他们各自的RDA[4]。三、缺钙有什么危害?世界卫生组织(WHO)统计分析表明:人类135种基础疾病中有106种与缺钙有关。缺钙会导致和引发有如:食欲不振、骨质增生、高血压、动脉硬化和心脑血管疾病、老年痴呆症、糖尿病、各种结石病、各种过敏性疾病、肝脏病变、肾病综合症、性功能障碍、眼病等疾病和症状。科学家发现,自20岁开始,骨骼的总重量以每年 1%的速度在递减,50岁以后,骨总重量已减轻30%——这是一个科学而又惊人的结论。由于“钙饥饿”,导致了体内的所谓“钙搬家”(骨头的钙不断脱逸到血液中去维持血清钙的正常水平。骨钙同血清钙之间的比例,必须长期保持着平衡,否则就会产生“钙搬家”)。这样的反常钙代谢失衡。一个人在数天或一二个月内的钙饥饿暂不影响血清钙,但若照此下去,就会发生缺钙疾病了:1、儿童:软骨病、佝偻病、生发迟、出牙迟、夜啼、抵抗力下降、感冒不断。2、青少年:骨骼生长不良、发育迟缓、牙齿发育畸形、荨麻疹、近视眼等。3、孕妇:手足麻木、抽筋、腰酸背痛等、胎儿骨骼形成迟缓、妊娠高血压等。4、中老年人:骨质疏松、驼背、骨质增生、牙痛易出血、关节炎、高血压、神经痛、早衰、皮肤瘙痒、黑斑、头皮屑多等。四、补钙有带来什么好处?我们知道补钙可以强健骨骼和牙齿,但它的生理功效还不止于此,它对身体健康还有6大利益:1、预防高血压:南加利福尼亚大学医学院预防医学调查显示,每天摄钙1300 毫克的人比每天摄钙 300 毫克者高血压的罹患率低12%;在40 岁以下的人群中患病危险性更减少24%。2、预防心脏病:钙可以帮助降低血液中的胆固醇。据得克萨斯大学西南医疗中心研究,每天摄钙2200毫克可减少胆固醇 6%;其中危害最大的低密度脂蛋白可减少11%,而有益的高密度脂蛋白却保持不变。3、预防近视:如果眼球缺钙,眼压就不能维持正常,最终形成近视。4、防止经前期综合症:美国农业部人类营养研究中心调查了1400位患有经前期综合症的妇女,结果表明,当吃含钙量高的饮食时,70%的妇女诉说疼痛减轻,包括经期的背痛和痉挛。5、促进生长发育:补充一定量的钙质,可加速新骨的钙化与成熟,孩子会长得更高些。6、防癌:最近国内外医学界传来好消息,补钙有助于预防肠癌,这可能是钙元素可限制胆汁酸通过肠道的缘故。五、补钙产品的种类国内市场上补钙产品可归为两大类:第一类是无机钙,如:碳酸钙、磷酸钙及氢氧化钙,或者动物贝壳、骨骼;优点:钙元素含量高(钙离子含量占整个化合物分子的比例)。缺点:溶解度低,吸收慢。第二类是有机钙,如:葡萄酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙枸橼酸钙等;优点:溶解度高。缺点:钙元素含量低。六、科学补钙全攻略市场上的钙剂品类繁多,成分各异、价格不一。再加上一些商家的忽悠,往往使消费者无所适从。1、 我们选择补钙产品从何处下手根据药物经济学的理论来分析,选择钙剂有三个基本原则:安全性、有效性和经济性(即性价比)。(1)如何安全补钙--剂量与副作用的关系补钙的剂量并不是越大越好。根据药代动力学计算,单次服用钙元素超过200mg,人体的吸收率会呈直线下降[5],将造成便秘和结石两个副作用:①吸收不完的钙与肠道食物残渣形成络合物,产生便秘;②吸收过量的钙,会造成高钙血症,长期服用将形成结石。所以,选择一个'每片含量不超标'的钙很重要!另外,并不是所有的钙源都是安全的,很多钙源都不同程度的存在着毒副作用。如氯化钙对胃肠有较大的毒副作用;醋酸钙的急性毒性较大,过量服用可引起高钙血症、痉挛、软组织及血管钙化、肾结石等病变;氧化钙的强碱性,使其具有明显的急性毒性;乳酸钙会引入使人体疲劳的乳酸;葡萄糖酸钙又不适用于大多数糖尿病患者等。(2)如何有效补钙--寻找离子钙众所周知,人体对钙的吸收必须以离子(Ca2+)的形式进行。目前市面上大多数的钙剂主要是依赖体内胃酸分解成钙离子来完成吸收,存在分解不完全的可能(特别是老人、小孩和胃动力不足患者)。随着现代制药工艺的提升、新工艺的出现,泡腾片、口服液等技术是以人为的方式使钙的化合物分子在体外分解为Ca2+,服用后100%参与肠道吸收,比传统钙剂具有吸收完全、迅速等特点。(3)如何经济补钙--钙的价值高低的标准首先药品、保健品的选择必须把安全性放在第一位,如果副作用太大,那么产品的有效性和经济性就无需讨论!其次是有效性,如果没有效果,吃什么都是没有意义的。不同的药品、保健品,只有在安全性和有效性基本相同的情况下,选择价格便宜的才有意义!我们讲价格便宜,不是指某种钙剂一瓶(盒)的价格便宜,因各种产品每片的钙含量不同、每瓶(盒)所裝产品的片数也不同,故这样的比较是不科学的!下表可以计算得出各类人群钙的【每日应补充量】,根据这个量来比较患者服用不同钙剂的'日费用'才是客观的。2、关于各类人群的科学补钙量(单次剂量、日补充量、不同人群所需【总补充量】)世界卫生组织制定了每日摄入钙质的剂量标准.根据这一标准,中国营养学会列出了我国居民推荐每日钙摄入量,见下表[6]:(1)儿童、青春期少年科学补钙剂量:儿童、青少年正处于身体生长发育阶段,每增高1厘米需要3万mg钙的支持。1-10岁的学龄前期儿童平均每年增高5厘米;而青春期少年(11-17岁)平均每年增高7厘米,两者每年长高需要的总钙量为15万及21万毫克的钙。儿童平均每天从食物中摄入的钙量为250毫克;青春期少年平均每天从食物中摄入的钙量为342-350毫克左右,要满足各自的生长需求,每天需要额外补充200-300毫克钙剂。(2)孕妇、哺乳期妇女科学补钙剂量:孕妇从孕期第四个月起至整个孕期(180天)必须补钙。孕妇对钙的需求量达到800-1200毫克/天,除去每日膳食的平均摄入量371毫克外,还要额外补钙约400-800毫克,平均600毫克/天。而哺乳期妇女,在整个哺乳期除去每日膳食的平均摄入量728毫克外,每天平均还要额外补钙约300毫克。(3)老年人科学补钙剂量:老年人每年必须补充自然流失的2万毫克钙,用以预防骨质疏松。七、补钙的误区1、钙剂含量越高越好,一天一次服用方便!补钙的剂量并不是越大越好,应该'适量多次'。根据药代动力学计算,单次服用钙元素超过200mg,人体的吸收率会呈直线下降,将造成便秘与结石两个副作用。正确方法是将各类人群对钙的【日需求总量】分两至三次,按【安全剂量】(每次低于200mg)服用。2、钙片一定要添加维D吸收才好!钙的吸收确实必须有维D的参与,常态下人体是可以自身合成维D的。'补钙一定要加维D'的观点,是它已经假定了患者缺钙的同时又缺维D,其实这个概率是很小的。一味强调维D的作用而给所有缺钙的患者服用【含维D钙剂】,是不科学的!过量服用维D将会造成人体中毒,只有医生确诊患者真正缺乏维D时,再另加维D,并视情况决定使用维D的剂量及周期才是合理的。3、缺钙症状缓解了就可以不补钙了!缺钙症状的出现代表患者的血钙浓度是不足的,补钙之后症状的缓解只是证明钙剂吸收了,暂时维持了正常的血钙浓度。但是缺钙的总量如果不能得到补充,使钙真正沉淀到骨骼上,人体还将处于缺钙状态,补充的钙剂消耗完之后,症状还将重新出现,那只是治标不治本!4、结石、骨质增生患者不能补钙?人体内不论是胆结石、肾结石或其它部位结石,主要成分都是不溶性钙盐。过去一种理论认为,发病原因是由于机体摄入了过多的钙,引起了钙在体内的沉积。在此理论指导下,提出结石症病人要少吃含钙多的食品,以利于预防和治疗结石。但近年的研究发现,结石症不但是由钙的日摄入【总量】超标导致的,还跟【单次摄入量】超标有关,更是体内钙代谢紊乱的结果。我国的营养学和流行病学调查表明,众多的人群从饮食中摄取的钙目前尚处在机体需求量的下限甚至低于下限。这其中包括那些历史上钙的摄入超量,导致患有结石症的患者,他们从过去的超量服用到现阶段的摄入不足导致缺钙。这些看似矛盾的骨质增生、结石等疾病和缺钙是在【不同时空】发生的现象。故结石与骨质增生的患者同样可能缺钙,因此同样需要补钙。[1]:搞自 齐壮 《农业知识(百姓新生活》2014(11) 《把握孩子长高的三个黄金期》 。[2]:参考文献 吕慧玲 《合理补钙与骨质疏松的预防》文章编号1672-3791(2011)03(a)-0247-02[3]:参考文献 张春宏 《浅谈孕期补钙》 文章编号1004-1168(2013)06-0073-02[4]:参考文献葛可佑常素英《营养学报》1999年第21卷第3期[5]:参考文献:王华坤,陈海博,尹丽长期服用补钙类保健品应注意的几个问题【论著】-- 首都医药2013年2月(下)15页[6]:摘自《卫生研究》第36卷第5期《中国居民膳食钙的摄入状况》