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女性如何诊断细菌性生殖道炎症

细菌性生殖道炎症10%~40%患者临床无症状,有症状者的主要表现为生殖道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外生殖道瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从生殖道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。   细菌性生殖道炎症是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、生殖道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌生殖道炎症、加纳尔德菌生殖道炎症、非特异性生殖道炎症。称其为细菌性生殖道炎症,是因为生殖道内有大量不同的细菌,临床及病理特征又无炎症性改变。
女性细菌性生殖道炎症的临床表现

10%~40%女性细菌性生殖道炎症患者临床无症状,有症状者的主要表现为生殖道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从生殖道壁拭去。生殖道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋菌。END

诊断细菌性生殖道炎症的方法
1

涂片镜检 取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2

培养法 应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

3

生化法 取生殖道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。

4

胺试验 取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有“鱼腥”样氨释出,是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。

5

荧光抗体法 涂片后用荧光抗体染色镜检。

注意事项

生活习惯上保持外生殖道清洁(但不要过度清洗生殖器官,轻柔地用温水冲洗外生殖道便可),干燥,勤换洗内裤。(内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制品).宜温水清洗外生殖道,忌用肥皂,痒时,不要搔抓,外生殖道痒痛治疗期间最好不要进行性生活。饮食上 忌辛辣食物,常见的辣椒,胡椒,咖喱等辛辣食物和羊肉,狗肉,桂圆等热性食物要少吃。忌吃海产品,虾,蟹,贝等海产品及甜腻食物会加重瘙痒。

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