任何一种设备植入人体之后，人体都会在其周围形成包膜，包膜挛缩不是一个医疗并发症，它是人体是对外来物的正常身体反应，但它在一些女性身体中反应过度!
在大多女性中，包膜包裹假体但不会过度挤压假体，即使包膜有一点紧缩。问题发生在包膜过度紧缩时，包膜挤压假体，使假体摸起来坚硬，并且有时还会导致假体移位，进而扭曲乳房形状。但是假体自身不会变硬，从包膜之中取出假体，它仍是柔软的，乳房摸起来坚硬因为包膜在挤压假体。
没有任何医学检查或其它办法，能可预测地鉴定谁有形成过紧包膜倾向。没有外科医生能够完全预测或阻止一位患者形成过紧的包膜。这是一个真实存在的风险，也是患者应该仔细考虑的最值得注意的风险。
如果出现包膜挛缩，我的意见偏向包膜挛缩矫正术，即通过手术完全切除现有包膜并替换假体。大部分外科医生会建议选择毛面硅胶假体。
但是需要知道的是，如果你出现包膜挛缩而需要做修复手术，这个再手术不会改变你身体形成包膜的倾向。取出或切开包膜不会阻止另一个包膜的形成，包膜的松紧度是不可预测的，并且可能比最初的包膜更坏。
包膜挛缩通常会在术后半年到第一年内出现，如果术后一年里没有包膜挛缩，基本就不会再有这个可能了。
包膜挛缩受很多因素的影响。10%的风险来自乳房假体自身。对亚洲女性来说，使用毛面假体和光面假体在包膜挛缩率上有差别，但是过去认为毛面假体能预防包膜挛缩属于过度肯定。
10%的风险来自你的愈合特征。从遗传角度来说，这是你和你的外科医生都不能控制的因素。
20%的风险是被称之为菌膜，即多少细菌存在于你的乳房中。每位女性的乳腺组织都存在细菌。这些细菌生活在健康女性的皮肤上，并通过乳头进入乳房。它们通常不会导致感染，因为人体习惯于它们存在于乳房中。但是放一个大的异物——乳房假体在这地方，有时这些细菌可能会导致问题。即使一个假体没有被感染，假体周围的细菌也可能是致使包膜挛缩的主要因素。
60%的风险是手术期间的创伤和出血。手术期间你经历的创伤和出血越多，你可能出现诸如包膜挛缩或血肿这些需要额外手术并可能损害你手术效果质量之类的问题的可能性就越高。
I级和II级包膜挛缩不用处理，III级和IV 级需要再次手术。如果术后出现严重包膜挛缩，那就无可避免需要去整形机构再挨一刀了。一般来说，医生会选择切除尽量多的包膜。
如果做修复手术，患者再次出现成包膜挛缩，那我将建议就是取出假体，并且不再更换，因为她是易形成包膜的体质。我只能这样建议，但是不能强迫患者这样做。既然大家都不知道怎样在易形成包膜的患者身上可预测地预防再次出现包膜挛缩，那么取出且不再更换假体，从而降低或消除未来所有额外再手术的风险、花费以及权衡，就是最合适的选择。
I 级： 乳房外形自然，触之柔软
II 级：乳房外形自然，触之稍硬
III级：乳房外观已变形，触之较硬
IV 级：乳房外观严重变形，触之坚硬，常伴有疼痛等不适