发烧是儿童生病最常见的症状表现之一,但发烧未必就是疾病引起。发烧可以促进免疫功能,贸然退烧未必有助孩子的健康,应把握正确处理原则,避免不当的退烧方法,才能够协助孩子康复。 关于发烧现发烧的定义为身体内部中心体温38Co人体生病引起的发炎反应会让体温的定位点提高,所以造成发烧现象。开始发烧时,身体会感到发寒、四肢冰冷,这是体温定位点上升的结果。一旦体温提高到定位点之后,四肢会变温热,也不会有明显怕冷的感觉。发烧一段时间或使用退烧药以后,体温定位点下降,身体可能会觉得热,并开始流汗退烧。
方法/步骤
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测量体温肛温最接近身体内部的中心体温,耳温与肛温的相关性很高,但三个月以下婴儿的耳温与中体温的相关性较差。口温平均比肛温低,腋温平均比肛温低。一个月以下或体重很低的新生儿,不适合量肛温与耳温,可考虑量腋温或背。
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重新认识发烧的影响适度发烧可以提升免疫系统的效能,有研究显示退烧药会压抑身体免疫反应,反而可能推迟疾病的康复。人体对发炎反应引起的发烧有调控机制,所以一般不会超过41C。有些家长担心如果不积极退烧,孩子的体温可能一直往上飙高,其实人体的体温调控机制不会让体温无限上升。坊间孩子脑子烧坏的传说,其实是孩子罹患脑炎、脑膜炎等疾病而留下神经后遗症,与发烧无直接因果关系。
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必须注意的危险病征有无发烧和体温高低都不一定能代表疾病严重程度。儿童生病时,重要的是观察有无重症危险病征,如果有下列情形就必须尽速至医师处诊治。
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认识正确的退烧方法各种退烧药物中,除了阿司匹林不可用于18岁以下儿童,其他口服与塞剂之退烧药均可于必要时适量使用。单纯注射点滴并没有退烧效果。冰枕、温水拭浴等物理退烧法,并不会改变发炎反应引起体温定位点的异常上升现象,所以不会有退烧效果,反而可能造成发烧儿童额外的代谢负担。衣服穿太多、中暑等产热与散热失调的情形也会造成发烧现象,但此时身体的体温定位点其实是正常的,在这种情况下使用物理退烧法才会有些帮助。
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三个月以下婴儿出现发烧症状咳痰有血丝尿量大幅减少呼吸暂停哭泣时没有眼泪颈部僵硬痉挛、肌抽跃(肌肉不自主快速抽动,像触电一样)、肢体麻痹、感觉吸气时胸壁凹陷发烧时呼吸急促、呼吸困难、心跳速度太慢、心跳不规则意识不清、持续昏睡、未发烧时燥动不安、眼神呆滞无法正常活动,例如不能爬楼梯、走小段路便会很喘、持续头痛与呕吐嘴唇、手指、脚趾发黑皮肤出现紫斑
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