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刚出生的孩子生理上有什么特点?

新生儿出生以后,乍一脱离母体,突然改变了生活条件,要有一个对新的环境逐渐适应的过程。但由于初生小儿各个内脏器官的生理功能还不完善,必须有一段适应时间。在这段时间里,新生儿会表现出以下的生理特点:(1)皮肤:大家知道,新出生的小孩的皮肤是粉红粉红的,表面带着一层灰白色油腻样的东西,这叫胎脂。胎脂对皮肤有保护作用,并且保温。所以不必揩去,最迟1-2天会自己消失。如果胎脂过多,可以用植物油擦去一些。由予新生儿的皮肤又薄又嫩,毛细血管丰富,受各种刺激后常出现有红斑,称为新生儿红斑,不必处理。生后3天,皮肤逐渐变黄,以b天为甚,次日黄疽逐渐消退,称生理性黄疽。由于皮肤薄嫩,保护功能不强,易受到损害和感染,而成为细菌人侵的门户。如脐部没愈合好,_则易被细菌俊人。(2)神经:新生儿脑相对大,其重盆为出生体重的10%--20%(成人占2%)。其大脑皮质兴奋性低,对皮质下中枢控制能力低,所以常处于睡眠状态,每日睡18-22小时,除吃奶、换尿布外,几乎都在睡眠之中,这对他适应新的环境有着积极的作用。新生儿的神经仗梢发育不全,对外界刺激易出现泛化现象,常会因一点小刺激,而出现哭吵不已。(3)呼吸:断脐后,要儿血液中二氧化破及氧分压的变化,体温及pH值的变化,都促使呼吸中枢的兴奋性调节到一个新的水平。大多数新生儿,出生后2秒钟开始喘气,5秒钟后啼哭,10秒钟到1分钟开始有节律地呼吸。新生儿肋间肌较弱,主要靠A肌的升降而产生呼吸运动。因呼吸表浅,不规则,呼吸效果差,故呼吸变化快,每分钟40-50次。新生儿气管很短,仅4厘米,为上大下小的喇叭形状。因此,咽部细菌较易进人肺部而引起肺部炎症。(4)循环:胎儿出生后,血液循环的途径起了根本性的变化。断脐后,胎儿与母亲的血液循环终结。新生儿靠自己的呼吸得到氧,不再依赖胎盘维持生命。于代谢旺盛,心跳每分钟可达120-140次。由于血管分布不同,血液集中在躯干及内脏,而四肢较少,故肝脏可以触及,而四肢易发冷和青萦。由于新生儿代谢旺盛,耗氧盈高,故每分钟心搏出盘比成人多2-3倍,约180-240毫升/千克。正常新生儿心率波动很大,一般90一160次/分。(5)消化:足月儿出生时吞咽功能已完善,生后10分钟胃中就有充气,2-3小时在小肠充气,4-5小时在结肠充气。新生儿消化道相对面积较大,能适应较大里的流质食物的消化和吸收。新生儿吞咽功能好,但由于食管上括约肌吞咽时不关闭,也不随食物下降而收缩,食管也不出现姗动,责门松弛,而幽门较紧,胃的位置为横位,这样就容易出现滋奶和呕吐。消化蛋白能力好,惟有腆淀粉酶至生后4个月才达成人水平。大多数新生儿生后10-12小时内开始排出墨绿色胎便,3-4天后变为含有奶块的黄色便。若出生后12小时不见胎便排出,应检查有无消化道崎形。(6)泌尿:新生儿肾小球滤过率,按体表面积计算,仅为成人的1/4-1/2,到1'岁时可达成人水平。新生儿肾浓缩功能相对不足,表现为小便次数多,尿比重为1.004。新生儿排出钠的能力低,擂人稍多的钠溶液可致水肿。新生儿肾功能差也表现于排泄药物能力差。(7)体温:出生后体温从37℃以上,甚至可到38C,很快下降1-3r-,7-8小时后逐渐上升到36℃左右,以后波动在36-37℃之间。新生儿的汗腺发育不良,排汗、散热功能差,环境温度高时易发热,特别在出生4-6天左右,可发生“脱水热”。所以外界沮度高时,应多补充水分,增加通风,降低童温。新生儿体表面积相对大,皮下脂肪薄,易散热,故易发生体沮过低或体温不升,天冷时应注意保暇,如加用热水袋,放人吸箱中,增加室温等。(8)免疫:新生儿对麻疹、风疹等传染病,有先天的免疫能力,不太容易被传染,这是因为新生儿的血液中有从母体带来的免疫体,也就是抗体。但是由于新生儿的皮肤和粘膜富于血管而缺乏纤维,身体各组织和器官的功能很不完善,所以,对一般细菌感染的抵抗力很低。
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