灰指甲常见症状参考图
灰指甲常用药物
常见问题解析
【前言】：灰指甲属于真菌感染引起的皮肤疾病，会随着真菌侵蚀时间的长短而有不同的症状表现。初期症状表现为【甲分离】，【甲发黄】，【甲瘀血】等，更加严重的会形成【甲增厚】，【甲萎缩】。接下来就是老查我根据多年的从业判断总结出来的几条判断依据。具体可参考：http://tieba.baidu.com/p/5925791148
【第一招】根据症状进行判断：【甲分离】：指甲前端或者指甲中间出现分离症状，指甲无法贴合生长，严重一些会产生一些碎屑。具体症状可参考下图：
【甲淤血】：甲瘀血处理不当极易造成真菌感染形成甲分离或者甲残缺。具体症状图可参考下图
【甲凹凸】：甲凹凸是常见的灰指甲症状，甲面凹凸不平。具体可参考下面症状图
【甲发黄】：甲床变黄，一边这种情况会带有轻微增厚和指甲发硬的症状。具体可参考下图
【甲增厚】：直接增厚并伴随着白色碎屑，这种情况属于重度甲癣症状，指甲被真菌侵蚀太久，治疗时间也较长，治疗请耐心坚持。
【甲萎缩】：这种情况属于甲床受损萎缩造成的，一边多是外伤导致甲板脱落或者拔甲导致指甲被真菌侵蚀造成。这种情况因为甲床受损严重很难恢复到原本的情况。
【第二招】 有过脚气或水疱，瘙痒，蜕皮症状（下图为脚气的症状分析图）原理：脚气和灰指甲都属于真菌感染引起的，有脚气感染灰指甲的几率会增大。
家人或同居室友有灰指甲（或经常出入公共泳池或瑜伽室）真菌具有强传染性，如果家人或同居室友是灰指甲患者极易被传染。如果家人或者室友有灰指甲，你需要避免使用封闭鞋柜，与感染着公用洗脚盆，混穿拖鞋，指甲剪，毛巾等等。另外，具感染者反馈，公共瑜伽毯已经成为感染脚气灰指甲的重大源头。
第一种【拔甲】【治疗原理】：连根清除病灶。整个甲板全部拔干净，然后用药等待新甲长出来。【优势】：先说优点，一次拔除就表示速度比较快，不需要耗费太多时间在包药修病甲上面。【劣势】：疼～（此处不多言）其次导致二次感染，极其容易造成甲板感染，处理不当容易造成甲板萎缩，较影响日常生活。需要跑步的不建议做此手术。
第二种【内服药】【治疗原理】：通过药物，渗透血液到达患部，部分医生会推荐斯皮仁诺，盐酸特比耐酚，等口抗菌药。【优劣】：先说优点，方便因为记住吃药就行，但是劣势也相当明显，周期比外用药长，因为正常指甲的生长时间是3-6个月，病甲时间更慢，内服药物需要通过血液输送到手脚患部，所以治疗周期较长，另外最重要弊端是副作用，对于肾脏功能损伤较大。【适用人群】：适合懒人治疗，轻度重度患者都可选择，部分西药会出现恶心等药物反映。（用药前谨慎咨询专业医师）
第三种【外用西药】【治疗原理】：通过先刮病甲再泡药，或者只针对病甲治疗，一般药物成分为腐蚀性药物，如：水杨酸，冰醋酸等【优劣】：还是先说优点，西药渗透快，使用方便，劣势就是腐蚀性药物对于皮肤指甲的损伤比较高，容易造成继发感染，其次外涂抹治疗药物效果较差，比较难渗透深层甲床杀菌，另外癣菌会形成耐药性，复发率较高。【适用人群】：轻度甲癣患者，甲前端，甲分离以及无脚气症状患者。
第四种【外用中药】【治疗原理】： 药膏软化病甲，修理病甲，后采用药汤泡剂杀菌除湿，直到新甲生长出来。涉及药草：土荆皮、黄柏、蛇床子等。如：白芷杀菌膏和十味生甲液。【优劣】：先说优点，公认的事实是痊愈率较高，不易复发，药物相对温和，对皮肤无副作用，备孕及哺乳期治疗患者可用，虽然中药治疗是选择率最高的方法，但仍存有劣势，操作相对麻烦，需包药恢复时间较长，需坚持用药。【适用人群】：轻重患者均适用，脚气灰指甲患者建议此方法，幼儿患者治疗建议此方法。
反应一 包扎时有痒热感，甲周发白少数感染者封包后，会出现痒热感或发红小水疱，此反应多是皮下真菌在相对密闭温暖下，真菌受到刺激后的表现，均为正常现象，一般来说，灰指甲时间越长，反应会越明显，反之则会较轻。如何缓解：一般来说，症状较轻的感染者持续包够六天之后修理，如果症状实在严重可先拆除，简单修理指甲可直接泡十味，通过整体浸泡十味除菌，症状会缓解。
反应二 包扎时有疼痛感部分感染者封包，会觉得指甲有痛感，这种情况多是包扎太紧或者自己有嵌甲导致的。也可能是封包之前自行修甲后，甲床接触白芷膏出现的疼痛感。如何缓解：包白芷膏之前不用修剪。包扎时不应过紧，保证血液循环，另外若是嵌甲导致的，应该修理嵌甲后，再进行包扎。
反应三 浸泡时期有着色产品成分多是纯中药，故有中药原本的黄色，一般皮甲真菌越严重，着色反应会越明显，反之则越浅。如何缓解：等待皮肤指甲会跟随新的皮肤细胞和指甲生长，颜色自然逐渐变轻，直至消失。
反应四 恢复期指甲反复增厚甲床真菌被侵蚀多日，新甲自身抵抗力远不如真菌侵蚀的速度，部分较重感染者会出现，新长出第二轮的指甲依旧增厚的现象，这是非常正常的现象，轻度感染者一般第一轮指甲为健康新甲，严重些的只需持续修理坏甲后，新甲多长几轮即可。如何应对：增厚病甲继续修理后，持续泡十味生甲液，给予新甲足够养分，直到新甲完全铺满甲床为止。
反应五 浸泡十味时期出现瘙痒水疱蜕皮手足皮肤与指甲是一个整体。浸泡十味一段时间后，皮肤会出现瘙痒、水疱、蜕皮现象，这个是很正常的，因为皮下真菌在受到刺激的时候，会出现感染区域，瘙痒感加剧，真皮层真菌被表出，表皮层的菌皮会脱落，新的皮肤才会有空间生长，一般健康的皮肤浸泡不会蜕皮，蜕皮表明皮肤还是有真菌。一般来说，菌感染时间越长，浸泡期瘙痒感就越重，反之则越轻。如何缓解：瘙痒，蜕皮，水疱会随皮下真菌清除后逐渐消失的，期间不抓挠，可以涂抹土槿黄柏酊，可一定程度缓解。
1、袜子的热水狂烫原因：就像螨虫一样，真菌在超高温下的存活率相对较低，如果不是特别材质袜子，一般纯棉袜子，可以选择热水杀菌，不过，建议在已经确定痊愈之后选择换一批袜子。
2、鞋子暴晒加喷剂原因：鞋子袜子都是真菌附着的地方，如果是运动鞋，可以选择清洗后晾晒，然后喷鞋袜杀菌剂，如果是皮鞋，不能暴晒的，可以选择酒精擦拭，然后喷鞋袜杀菌药剂。
3、哺乳期患者谨慎这些地方原因：哺乳期灰指甲脚气患者 如果是脚，就要避免孩子在床尾爬行玩耍，如果是手，在痊愈前，尽可能少的接触孩子，避免交叉传染。
4、禁止贴甲片涂指甲油原因：很多患者因为灰指甲异常自卑，企图通过贴甲片，指甲油掩盖指甲，实则指甲油含有的化学腐蚀性药物会加速灰指甲的感染，堵塞指甲呼吸，加重病情，所以在痊愈之前尽量避免在患甲上涂抹此类产品。
灰指甲治疗多久能好？指甲的生长周期为3-6个月，每天生长大约0.01cm，灰指甲生长可能还会更慢，所以具体的恢复时间需要根据患病情况才可以判断，比如甲萎缩，因为甲床的损伤是不可逆的，恢复也是极慢的。
灰指甲用什么药物好？治疗方法有很多，但灰指甲的治疗原理都是相同的。将坏甲祛除后，在进行杀菌，等指甲完全生长出来即为痊愈。
灰指甲和脚气要不要一起治疗？脚气和灰指甲都属于真菌感染引起的，建议一起治疗。