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万网电子病历-医生工作站完美体验

《万网电子病历系统》按照卫生部的《电子病历书写规范》进行设计,是国内领先的病历管理软件系统,电子病历住院医生工作站依据按权限管理,实现病历书写、修改、审阅、打印、体温单浏览、医嘱管理等,是提供病历快速简洁化完成的一系列综合型医生病历工作平台。
方法/步骤
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该系统主要特点:1、获取国家专业机构认证,完全符合《病历书写规范》的要求;2、国内行业领先典范,行业品牌领导者;3、首创万步留痕、万步跟踪技术,紧随国标要求;4、全开放式架构,插件化管理,具有高度可扩展性;5、万能接口,对接任意HIS、LIS、PACS;6、修改时限控制,提高医疗服务质量;7、支持续打、清洁模式打印、原始模式打印等多种方式;8、内置万份疾病模板、万份用药模板,方便医生技能提升;9、0风险投入,免费试用,满意付款;

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系统架构说明:万网电子病历包括以下4个子系统,分别对应病历日常管理中的四种工作角色。住院医生工作站------------住院医生住院护士工作站------------住院护士院长查询工作站------------医院管理人员系统管理工作站------------信息科工作人员

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快速入门,编写一份电子病历1、按“病人档案登记”键,会出现如下图所示的画面,进行病人登记。在“住院号”项目中输入患者的住院号,并按回车键,光标将跳到“姓名”项目中,依次完善患者的想关项目,输入完所有的项目后按“保存”键进行保存,保存后患者的信息将出现在左侧树状目录中。(输入正确的身份证号后按回车键就可以自动计算出患者的出生日期和年龄)

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2、患者登记后,在右面的页面中会显示出患者的基本信息,如下图;

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3、在卡片中或在左边的目录树中单击患者,然后单击工具栏中的“增加类型”按键,在需要的病历类型前面打上√,给此患者增加病历类型,然后按保存键,如下图:

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4、单击左边目录树中的患者病历类型,现在就可以开始写病历了!

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只需要以上4步简单的操作,一份病历就展现在我们的面前。

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自己写完的病历,如果感觉这些病情比较典型和常用,此时可以点击“存为模板”键。把此病历保存为模板。

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如果下次有同样的患者,则给此患者增加完病历类型后,在模板管理中找到此模板,此时可以直接点击“模板管理”中的“使用”即可。

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对于一个病历中比较经典及常用的语句及段落,可以选中此语句及段落,然后按右键,点击“存为小模板”,则可以把此内容存储为小模板,在需要使用时,按右键,点击“调用小模板”,调用相应的内容即可。

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单击需要删除的“病历类型”,此时在右侧将显示此“病历类型”的内容,单击工具栏上的第四个键,即可以删除此病人当前选择的“病历类型”

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一份病历写完后,进行打印,如果此时病从已经出院,我们可以把此病历进行归档,归档即指把病历归到病案室中,不在医生的界面进行显示。

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打印病历分为清洁模式打印、原始模式打印、续打等多种操作模式

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归档后的病历如果要查询,可以在“病历”—>“病历查询”à“出院病历查询”中进行查询。病人的基本信息可以在“出院基本信息查询”中查询。

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归档后的病历如果要修改,可以在“电子病历系统维护”模块中的“日常业务”à“撤销归档”中撤销此病历,撤销归档后此病历即显示在原来的医生界面中,如果没有显示,医生退出重新登录一下软件即可。

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如果病人需要从当前科室转到另一个科室,可以利用病人转科完成。

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按工具栏上的“插入”“符号”键,出现“符号”页面,单击需要录入的特殊符号或特殊数字,如下图所示:

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强大的医嘱功能,方便医生录入医嘱。

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软件中内置在大量的疾病用药模板,非常实用

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