治疗着色牙齿的方法

常见的着色牙齿有釉质发育不全、氟牙症、四环素牙和牙髓坏死引起的牙齿变色。因为影响美观，所以是许多人迫切要求解决的问题。随着牙科美容技术的发展，着色牙脱色已不再是大方夜谭，采用牙齿漂白脱色、牙齿贴面修复、光固化复合树脂覆盖和铸造烤瓷修复等治疗方法，均可取得良好效果。 （一）牙齿漂白术 牙齿漂白脱色可以分为外漂白、内漂白两种方法。外漂白法适用于轻中度无缺损的氟牙症和轻中度四环素牙。内漂白法适用于牙髓坏死后牙齿变色及重度四环素牙。 1．外漂白法：通常采用强氧化剂（30%过氧化氢和酸类如18% - 36%盐酸），使牙釉质表层脱钙、溶解，使表层染色消失。但随着时间的延长，易发生回色（恢复原色泽）现象，且因容易烧伤牙龈，有的可以引起牙齿过敏等症状，所以不能自己采用。 2．内漂白法：适用于牙髓坏死后牙齿变色和重度四环素牙。牙髓坏死后牙齿会变色这是一个众所周知的现象。前牙的牙齿变色对美观影响很大。试想在一口洁白的牙齿中出现一个黑褐色的牙齿会有多么不协调。因此，牙齿排列整齐、牙齿洁白的人，如果有一颗前牙牙齿变色，其想使牙齿变白的心情将会十分迫切，也就会不惜任何代价来漂白牙齿，所以可能导致有病乱投医，听信一些江湖游医的话，采用不适当或者有损牙齿健康的方法脱色，也可能因此造成终生遗憾。 内漂白法可以解决80%左右的死髓牙变色，少数效果小好或有回色现象者，还可采取其它方法治疗。其方法简单地说就是先将牙齿行根管治疗后，在牙髓腔内放人30%的过氧化氧和过硼酸钠棉球，用暂封剂暂时封闭，2-3天换药一次，一般5-7次就可收到满意的效果。重度四环素牙所采用的内漂白法必须先杀神经，因此，必须在一定条件下才能使用。漂白法仅限于牙齿着色无缺损的病人，而有牙齿着色，同时又有牙釉质缺损者不能采用漂白法。 （二）牙齿贴面修复术 牙齿贴面修复是用成品的塑料牙面、瓷牙面等直接粘贴在着色牙齿表面的修复方法，具有操作简便、外形好、耐磨损、不易被染色、变色等优点。 （三）光固化复合树脂覆盖术 采用光固化复合树脂修复着色牙，开始于20世纪70年代，到80年代中期已初具规模。对丁中、重度釉质发育不全、氟牙症和四环素牙采用光固化复合树腊覆盖，不仪治疗牙体缺损，还町使牙齿变白。 （四）烤瓷金属全冠修复法 适用丁过小牙、畸形牙、前牙有散杠牙间隙和牙冠折断较人甚至牙冠完全折断者。