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鼓膜穿孔后修补,听力会恢复正常吗?

小林感觉左耳听力不好,到医院的检查,结果显示:鼓膜穿孔,听力中度损失。刚开始,他没有关注这一个检查结果,只是用了几天药就忽略这事情了。  由于他的工作需要经常与客户打交道,左耳的听力下降让他很困扰,工作效率渐渐地受到不良的影响。这时他才开始着急,想到了修补鼓膜;然而当他鼓膜修补术后发现,自已的听力只因此提高了一点点,依然有中度的听力损失。小林来到助听器验配中心咨询,道出了自已的不解:“鼓膜的穿孔已修补好了,为什么听力还是没有恢复正常?还有什么解决方法?”
工具/原料
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听力师

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鼓膜

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听力损失患者

方法/步骤
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一,认识鼓膜?鼓膜为一半透明的薄膜,外形如漏斗或扬声器的纸盆,位于外耳道内端,将外耳道与鼓室分隔。它具有一定弹性与张力,当外耳道或中耳腔内的压力超过一定强度时,可引起鼓膜破裂。

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二,鼓膜穿孔对听力有什么影响?  鼓膜的破裂或穿孔将影响中耳传音效能,使听力下降。  不同的穿孔位置对听力的影响有所不同,其中,沿锤骨柄两侧边缘的穿孔对传音功能的影响更为显著。  不同的穿孔面积对听力的影响也有所不同。小面积或中等面积穿孔时,高频听力损失较少;大面积穿孔时,高频听力下降较重。

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三,鼓膜修补术有什么目的?  鼓膜修补术的目的为采取组织移植方法,使穿孔愈合,及提高听力。使穿孔愈合这一目的应该比较容易达到。  提高听力这个目的能否达到,要看鼓室内的病变情况而定;如有感音神经性听力损失,这一目的可以忽略不计较。  鼓膜穿孔愈合与耳局部情况,患者年龄,所移植组织,手术方法技巧等因素有关,愈合率可达80%-90%

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四,鼓膜修补术后听力真的会恢复正常吗?  单纯鼓膜穿孔经手术修复后,听力多有所提高,但因患者自身,手术方法及移植组织的不同而有差异。  有报道显示,术后听力提高至应用水平(30 dB )以上者占61.9%;术后听力有所提高但未达到应用水平者为17.1%,总提高率为79%;其余为听力无改变或少数听力下降。  据报道,经鼓膜修补术后,约有3%的患者发生高频听力下降的感音神经性听力损失。

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五,修补术后听力没有恢复正常怎么办?  如同案例中的小林一样,修补术后听力依然没有上升至正常水平,这种情况不少见;当听力损失影响我们的工作或生活,如何将听力提高至正常很重要,方法有以下几种:1.选配气导助听器;2.选配骨导助听器;3.选择声桥;4.选做人工耳蜗;5.再次手术。

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