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简单易行麻醉术前访视

术前访视术前准备的最基本环节 ,是每个麻醉医生每天都在要的工作,合理的术前访视可以有效的提高麻醉的安全性,但是对于刚刚步入岗位的我们,访视的是时候如果真的照本宣科的一条条询问患者那患者一定要烦死了,所以如何简单有效的应对似乎不需要严格“审问”的患者呢。
方法/步骤
1

复习病历(现病史、既往史),分析各项术前检查和化验结果,判断病人的基本情况,情况较好这可按此经验进行,情况不太好的需进一步了解详细情况。

2

首先核对病人和自我介绍。病人核对时要问姓名和进行什么手术,自我介绍介绍说自己是手术室麻醉科的,来看望一下病人。

3

询问是否做过手术,接受过什么麻醉方式,有无不良反应。询问是否有过敏史,包括药物和食物。

4

询问是否有高血压、心脏病、糖尿病,肝病、肾病、肺病、脑血管病,若有问清用药。询问烟酒史。

5

交代麻醉方式全麻注意说明要插管。椎管内说明一下要在腰上打针,时间允许可以教一下摆体位。神经阻滞交代阻滞部位。

6

交代麻醉并发症。所有麻醉方式都要交代过敏和心脑血管意外的可能性,给镇静的(所有睡过去的)要交代反流误吸的可能性。然后按照麻醉方式捡重点并发症交代。

7

根据麻醉方式进行相关检查:插管全麻:张嘴、仰头、看牙齿。椎管内:侧弯、外伤、感染、摸间隙。(再看一遍凝血,确认是否无血友病)神经阻滞:感染、肿瘤、畸形。

8

好了,任务基本完成了,在强调一下禁饮食,晚上好好休息。最后,最重要的,签!字!

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