产后对于子宫的护理十分重要,其中观察子宫的恢复以及恶露的情况是护理子宫的有效措施。下面,小编为你介绍观察子宫恢复和恶露变化的方法,希望对大家有所帮助。
观察子宫的恢复
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子宫恢复得好与不好可以通过子宫底下降来推断,一般来讲在分娩后第一天,子宫底可降落至脐部。 自此,子宫底每天大约下降1—2厘米,2周左右进入盆腔与耻骨联合平齐,这时从腹部便摸不到了。
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到了大约6周时子宫犹如鸡蛋大小,重量从1000克(刚分娩完)逐渐缩小到60—70克,并宽度随之变窄,硬度却有了增加。这个变化过程,被称为“子宫缩复”。每一位产妇都应在42天左右去产科进行检查,了解子宫缩复的情况。
观察恶露的变化
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一般分娩后3—4天从阴道中流出的几乎都是血液,但很少有血块,颜色较红,这个阶段流出的东西通常称为血性恶露。
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产后5—10天左右,血量逐渐减少,颜色也逐渐变淡,呈褐色或浅褐色,有较多量的子宫颈黏液及阴道的渗出液,还有坏死的蜕膜、白细胞等,称为浆性恶露。
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产后大约10天后,恶露中基本上不含血,主要成分是大量的白细胞、表皮细胞,呈现出白色或黄白色,称为白恶露。恶露一般在产后3-4周左右干净,5-6周时已与平时差别不大了。
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观察恶露变化不仅可以了解和估计子宫复旧的情况,还可以反映子宫腔内有无残留物、感染、产道伤口愈合情况及有无其他异常。如果血性恶露多,并淋漓不尽,就要警惕子宫收缩不良,或是伤口在出血;如果恶露不绝,表明子宫腔内还有部分胎盘或胎膜的残留;如果恶露有臭味,伴身体发热,并且出现下腹痛或压痛,可能胎盘剥离面上有炎症,引起了子宫内膜炎或子宫肌炎。
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有以上情况的产妇,在产后6周检查时子宫还没能恢复正常大小,尚软并有压痛,子宫颈口松弛未闭。
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