什么是多发性脑梗塞
多发性脑梗塞的病因
多发性脑梗塞诊断及鉴勤诊断要点
多发性脑梗塞临床表现
多发性脑梗塞的临床用药
什么是多发性脑梗塞 多发性脑梗塞( MCI)是指两个或两个以上不同的供血系统脑血管闭塞引起的梗塞。病理上系指脑内有多个缺血性软化坏死灶，故又称为多发性脑软化。多见于年龄较大的人群，由于颅内动脉粥样硬化与血液流变学改变，直接或间接的血栓形成，或由于粥样硬化斑块栓子而引起脑梗塞。因为该病在神经缺损症状和转归上比较特殊，常有痴呆等智能受损表现，严重影响患者的生存质量，尤应引起重视。多发性脑梗塞是一个多因素综合作用的结果，最终导致多发梗死性痴呆、假性延髓性麻痹、不自主舞蹈样动作、尿失禁等所谓腔隙状态。
多发性脑梗塞的病因： 1、血管壁病变：动脉粥样硬化（约70％的脑血管病患者有之）、动脉炎（风湿、结核等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等；2、血液成分病变： ①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等； ②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态；3、血流动力学改变：如高血压病（约占非栓塞性脑血管病的55%—75％）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞）等；4、其他 ①血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全；②颅外形成的各种栓子等。
多发性脑梗塞诊断及鉴勤诊断要点 中年以县发病（多在50岁以上）；男性明显多于女性；多有高血压、闹脂异常、动脉粥样硬化或糖尿病等危险因素；多为2次以上脑卒中者；有头晕、头痛、眩晕、肢体麻木、构音障碍、尿失禁、假性球麻痹等症状。或无上述定位体征；或伴有痴呆或精神障碍的缺血性中风；CT或MRI证实有两处或两处以上的梗塞灶是多发性脑梗塞主要的影像学证据并可与其他类型的缺血性脑卒中相鉴别。
多发性脑梗塞临床表现 常在安静或休息状态下发病，部分病例病前有肢体无力及麻木、眩晕等TIA 前驱症状。可没有症状甚至病史，也可有轻微神经系统局灶性症状如偏瘫、失语、假性球麻痹、类似震颤麻痹、精神障碍等表现，多在发病后10 余天或1-2天内达到高峰。多数病例的梗塞灶不能以一个较大血管阻塞来解释。除脑干和大面积梗塞外，大多数病人意识清楚或仅有轻度意识障碍。约半数以上合并有脑萎缩。多发性脑梗塞易引起痴呆，称为多发梗塞性痴呆( MID)。临床表现为急剧发病，阶段性进展加重，常在痴呆出现时已有运动障碍，自发动作减少及僵硬，同时伴有构音障碍、吞咽障碍等假性球麻痹征象，深反射亢进，病理反射阳性，强哭强笑，尿便失禁，记忆障碍明显，洞察力减退，可有精神症状及性格改变，但高级智能及人格相对保存。
多发性脑梗塞的临床用药： 多发性脑梗塞是多病因引起的慢性病，在检查确诊病症后，在日常生活中，除饮食锻炼及科学护理外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，对血栓形成及动脉硬化起到防治作用，在改善症状的同时，才能够有效防止复发。多发性脑梗塞临床有效用药包括有治疗针对性的西药和具有安全性及长效性的大复方现代中药的合理并用，在抗血小板聚集的同时，进行科学的活血化瘀，芳香开窍和降脂抗凝治疗，而保护和营养脑细胞类的西药的应用，对多发性脑梗塞后遗症症状的改善也有较好的协同治疗效果，中西药的协同治疗作用，能够达到增效减毒的功效，对治疗多发性脑梗塞这种需要综合多靶点防治各个发病环节的严重脑意外疾病来说，往往会达到事半功倍的治疗效果。治疗多发性脑梗塞临床中药的代表方剂是我国现阶段唯一二次研发成功的中药。大复方道地取材的现代中药，能够对多发性脑梗塞病因血液及血管病变同时靶点治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰疗活血化瘀降脂抗凝的天欣泰祛风止痛，有效改善患者头痛情况，对微循环障碍也有良好的改善，并且能够改善睡眠。道地取材配合现代工艺，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性天欣泰血栓心脉宁片用于临床治疗多发性脑梗塞—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发，效果明显。
本病 数以上有重度脑动脉硬化症，27%伴房颤，34. 5%脑脊液循环不畅
因此疾病特殊性心脑同治的药物为患者首选
坚持服用我国唯一二次研发成功的中成药