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移植后您还在卧床休息吗?

移植后是否需要卧床?这个问题是每个移植后的人都特别关心的事情。      许多患者习惯于选择在家卧床休息,行动谨小慎微,她们的理由是:移植后静卧休息,可防止胚胎排出体外,有利于胚胎着床。      但事实并非如此。 国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。       答案很明确:移植后,没有必要卧床休息!
方法/步骤
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首先,从子宫的生理结构解释移植后卧床休息的不合理性。      1、正常妇女子宫腔的前、后壁平常是自然地贴在一起的。做胚胎移植时,医生用移植导管把胚胎送到子宫的合适位置,然后在医生慢慢移出导管时,子宫的前、后壁也很自然地重新贴在一起,使胚胎停留在子宫腔内。并且,人的子宫呈前倾前屈或后倾后屈位,在膀胱未充盈的情况下,前屈或后屈的子宫在人体直立时几乎是处于水平位,胚胎不会因为重力的原因排出体外。       2、子宫腔内的压力是呈负压状态的,即有一股把胚胎向上吸的力量;      3、在黄体酮的作用下,子宫颈管是呈关闭状态的,所以移植后起床和正常活动都不会让胚胎“掉”下来。      况且,在自然受孕时,当胚胎从输卵管进入子宫后,在宫腔内浮游几日后才在子宫内膜里着床。与自然怀孕一样,试管移植时胚胎被人工植入子宫后,也是不会实时与子宫内膜结合的。试想,自然怀孕时,有谁预测自己的胚胎在哪一日到子宫而特意躺着不动呢,孕妇们往往是在不知不觉中度过了这个过程。

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其次,移植后立即行走和卧床休息的时间长短对妊娠结局没有影响。  这个结论是被科学论证了的。北京三医院有一项研究显示,立即走动与卧床10-30分钟比较,胚胎的种植率、活产率并不优于未卧床组。    同样,又将研究分为移植后立即走动组和卧床1小时组;卧床1小时组与24小时组,两者的妊娠率和流产率均没有差别,即:卧床休息没有提高妊娠的率。

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我们再来看看移植后长时间卧床休息的弊端        1、心理负担的增加不利于胚胎着床          研究报道,移植后长时间卧床休息会加重心理负担,影响妊娠结局。          不孕患者求医多年,心理压力及经济负担令其长时间处于应激状态下会导致患者焦虑、紧张,神经内分泌调节失常,最终也会影响妊娠结局。而移植后正常的生活和工作,可减轻心理压力,分散患者的注意力,改善全身血液循环,改善内分泌环境和免疫功能,有助于胚胎着床。         2、长时间卧床影响血液循环及增加尿路感染、便秘的发生率,对胚胎着床不利          研究指出,长时间卧床休息会影响宫腔内的血液灌注,进而可能影响胚胎的植入,增加下肢血栓的风险。此外,因卧床休息,膀胱长时间充盈致造成尿储留,增加泌尿系感染的风险。同时长时间卧床肠蠕动减慢,导致便秘,而便秘会引起子宫收缩,对胚胎着床不利。

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结论: 国外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。      打个简单的比喻:若想正常妊娠,首先需要好的种子(胚胎),其次需要适合种子种植的土壤(子宫内膜),同时还需要营养物质(黄体酮)的浇灌,同时满足了这三个条件,胚胎才能种植,发育成胎儿。

注意事项
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保持规律的作息,尽量放松自己,避免不必要的精神紧张和刺激;

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谨遵医嘱,补充黄体酮等用药

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