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月经多是怎么回事

月经过多是连续数月经期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性生活后出血、或经血的突然增加。临床分为月经量多与经间出血两类。
病因
1

神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷。

3

器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调;肝脏疾患;血液疾患;使用治疗精神病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者等

诊断
1

月经过多的患者每个月经周期失血量多于80ml。

2

可采用的检测方法:血常规检查、激素水平检测、凝血功能、血小板的黏附功能与聚集功能检查、测BT,择时作内膜或血孕酮测定、宫腔镜、腹腔镜、B型超声、子宫动脉造影检查。

3

根据临床表现及相关检查、经前5~9天测定血孕酮浓度确定是否为有排卵型功能失调性子宫出血。

治疗
1

药物治疗(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:如氨甲环酸,或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸),甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。(2)对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗。(3)其他:达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制促性腺激素释放激素分泌,抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成,可减少失血量,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反应,只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强,还可直接作用于卵巢,需加服氯化钾(缓释钾),以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

2

手术治疗对药物治疗无效,持久不愈,年长,无生育要求的患者,可手术切除子宫。近年来诞生了经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术,即经宫腔镜在B超声检查的监视下,采用激光、微波、或电凝的方法,破坏子宫内膜功能层及部分基底层,使其失去对卵巢性激素的反应能力,从而减少月经失血量。此种手术时间短,创伤小,恢复快,可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者,还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用促性腺激素释放激素增效剂萎缩内膜。

注意事项
1

经期无小事,会影响女性的身体健康及生育水平,严重甚至可能会危害生命。如经期有不良反应,建议到正规医院确诊治疗。

2

平时注意心态调整,保持作息时间规律,有助于调理经期。

3

经期忌辛辣、刺激性食物,尽量食用清淡温热的食物,切记莫食冷饮,莫用冷水擦身。

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