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鼻咽癌患者需要注意哪些事情?

对于鼻咽癌患者来说治疗应该是最重要的一个环节了,但是通常患者在治疗的时候会出现不同种类的并发症,所以,鼻咽癌治疗的护理工作就成了一个重要的环节。鼻咽癌护理要从饮食,心理等各方面开始。中国生物抗癌网专家为患者总结如何鼻咽癌护理。
鼻咽癌患者护理指导
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饮食指导 由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。

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同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果应给少油、清淡、高蛋白、高热量、高维生素、多铁。禁忌烟酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。放疗后饮食无味或异味及口腔粘膜反应,要鼓励患者进食,做到少量多餐。口腔反应严重时给予半流质饮食,鼓励多饮水。

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心理指导 肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。

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晚期鼻咽癌病人可出现头痛、食欲不振等症状;还有可能并发肝、肺、骨转移,可伴有腹胀、气促、肝区疼痛、肝大、骨关节疼痛难忍。此时,患者精神上就会出现恐惧不安,如果缺乏家庭和社会的关怀,可产生绝望心理,这时家庭给朋友们不仅从语言、行为特点去发现其内心活动,给予关怀和疏导,鼓励起战胜疾病的信心,使消极心理状态转变为积极心理状态,从而维持各器官正常功能,达到心理平衡,增强应激能力,提高机体免疫功能,起到抗肿瘤作用。

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用药指导 告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。

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休息活动 告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。

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复诊指导 嘱咐患者要定期检查,一般前3年每2 个月~3个月复查一次,如3 a内无复发,以后可延长至6个月复查一次。5 a未复发的可每年复查一次。如出现原有症状加重,应及时来医院复查,以免延误病情。积极预防和防治感冒及头部感染,以免诱发急性蜂窝组织炎。婚育育龄妇女要避孕2 a~3 a,待病情稳定, 3 a后再考虑婚育问题。

护理过程中如何处理问题
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在护理中会遇到很多问题,例如鼻咽癌患者出现鼻出血时,可用1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血,并予维生素C、K口服。

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出血量多时,可用1%麻黄素滴鼻,肌注安络血等止血药;鼻咽部持续大量出血时,可用棉球纱布填塞止血侧卧头部,保持呼吸道通畅,静脉用止血药。让病人减少焦虑的情绪,从心理上战胜疾病,加强营养,尽量减少并发症的发生,帮助其学会有效的进食。

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口腔保洁 告诉患者及家属口腔保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干时用1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。告诉患者及家属2 a~3 a 内不宜拔牙,可以补牙。以后如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔牙前后3 d~7 d给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发生。

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张口训练 每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5次/d~6 次/d, 5 min/次~15 min/次。可以咀嚼口香糖3次/ d~5次/d。练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,幅度不宜过大。告诉患者及家属出院后继续住院期间的康复训练

专家温馨提醒

疾病一旦被确诊,应该尽早治疗,不得有侥幸心理并拖延而错过最佳治疗时间。

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