真假痤疮辨认及注意事项

一、粉刺及痤疮，俗称青春痘，是青春期最常见的毛囊皮脂腺炎症，一般在青春期后会自动痊愈或减轻。而在生活中，不少人脸上会出现一粒粒小疙瘩，与粉刺长得很相似，鱼目混珠，让人难以分辨。其实，这些假“粉刺”是某些皮肤病的表现。职业性痤疮：与从事职业及工作环境密切相关，如长期接触汽油、柴油、各种润滑油、石蜡、含氯化合物等，易引起职业性痤疮。出的皮疹分布有其特征，典型的部位是眼旁附近、颧骨处，也可出在会阴、手背、四肢及躯干等部位。常见的有黑头粉刺和毛囊炎，有人感到瘙痒。若黑头粉刺多时，可使皮肤变得灰蒙蒙的；毛囊炎重者引起脓疮，可留下斑痕，影响容貌美。毛囊虫皮炎：是毛囊虫寄生在皮肤毛囊或皮腺内引起的慢性炎症，油性皮肤的人容易发生。面部红斑上出现丘疹、脓疮，可结痂、脱屑，而无粉刺。痤疮样药物疹：由某些药物引起的，如服用碘剂、溴剂、异烟肼、皮质类固醇激素等，皮肤及躯干可出现毛囊性丘疹、脓疮，停药后可自行消失。酒糟鼻样结核疹：与感染结核杆菌有关，颜观部出现有红斑，毛细血管扩张，皮疹如粟粒大小，呈现淡红色或黄褐色。成簇性眼眶周粉刺：在眼睑外侧方和颧骨部位，出现簇集性较大的粉刺，多发生于30-50岁的男女。患者中多数人存在光线弹力纤维病。二、粉刺疤痕：由于青春期的青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕称为粉刺疤痕。疤痕是由于青春痘形成，而青春痘又叫痤疮、粉刺毛囊炎，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附著，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称它为青春痘。其实，青少年不一定都会长青春痘；而青春痘也不一定只长在青少年的身上。三、外部原因个人卫生不佳、穿着过紧与身体摩擦过度的服饰、使用不适合自己的膏霜和化妆品。内部原因：遗传、激素代谢紊乱、压力（情绪方面）、营养不良、药物（可的松）过量。许多病例主要的原因是内部的问题，而外观表现在面部、胸部和背部，然而多数人却错误的通过各式各样的化妆品调节外表。痤疮与病菌性因素：a、局部细菌的活动引起脂肪酸的增加；b、皮脂腺的开口被脱落的表皮细胞、脂肪碎片阻塞；c、角质素的增加。3、由部位能定位人体病源（症状/身体原因）小脓疱在前额/小肠--便秘；发亮的小脓疱/肝脏、膀胱--排毒系统（维生素过量）；眼下部位的痤疮/肾--膀胱问题；脸颊部位/胃--助消化系统；鼻子旁部位/大肠--肠问题；松弛皮肤在脸颊下/肺--皮肤的供氧出现问题；下颏部位的脓疱/激素代谢不平衡；发亮的小脓疱在下颏下/大肠--毒素的存储功能问题；四、正确处理痤疮的方法编辑a.清淡饮食和食物的补充：避免油炸食物、奶油、乳酪、各种奶类、冰淇淋、色拉、巧克力、肥肉、可可类和咖啡类、糖果、防腐处理过的水果；多吃一些新鲜的水果，大量饮水、新鲜的蔬菜、鱼类、瘦肉、鸡肉、谷类食物、复合的碳水化合物、并保持规律饮食；b.保持积极的心态面对痤疮皮肤，开朗的心态对于治疗痤疮是有帮助的，再选择专业的祛痘产品能有效治疗痤疮，现阶段市场上比较流行的主要是药妆产品，药妆祛痘产品相对于普通护肤品来说，功效性更强，安全性也更有保证，像法国祛痘药妆，效果都是经过市场验证才上市。c.食物中的溴化物、碘和茶精能刺激内分泌系统，依次能增加皮脂腺的分泌油量；d.维生素A和锌，对痤疮有一定的控制作用，但应严格按说明服用。6激素对痤疮皮肤的作用编辑a.青春期：青春期脑垂体前叶分泌激素，激素能促进性器官的发育，另外，肾上腺皮质在青春期也起作用，这两种腺体被刺激生成大量的类固醇类激素进入循环系统，促进了人体的发育甚至包括毛发的生长，同时对痤疮的生成也起到一定的作用。痤疮生成不能离开激素而存在，极少量的激素即可刺激皮肤腺过度生长及分泌。b.遗传：油性皮肤和痤疮的人体内有活跃的睾丸激素转换酶，它更多地参与肾上腺-睾丸激素的合成，而直接作用于腺体释放更多的油质成份。此激素也被认为作用于腺体抵消激素的作用而消除痤疮，但即能消除痤疮又能不损害正常的人体是难以解决的问题。基因能够使痤疮在家族中遗传下去，类似于在腺体外围成网，以确定腺体的分泌。六、成人的痤疮通常成人的痤疮是脑垂体异常的信号，这种情况伴有其它激素过量的表现，如不规则的经期，面部毛发的生长，低吭音调。如果没有其它的原因，就可以认定是痤疮生成的原因。在精神焦虑和紧张状态下，体信号促使脑垂体释放更多的激素以迎接挑战，然后刺激紧上腺皮质颁发皮质激素进入血液系统。当然也不是每个人在压力情况下发生痤疮，但是压力使那些情绪化的人痤疮激的可能性出现机会较大。如不安情绪持续时间长、痤疮的发生范围和深度更深，更复杂一些。现已发现，在压力情况下，脂肪酸的合成也会增加。七、皮肤护理痤疮要注意清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力， 然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜，疏通毛孔，当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开，再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。八、发病原因编辑比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌，如痤疮丙酸杆菌、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。痤疮的治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。一般处理应用温水洗脸，不使用油膏类化妆品；忌用手挤压搔抓粉刺；避免辛辣刺激食物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。