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生育保险怎么报销

在工作的人,都会缴纳生育险,缴纳生育险的目的,就是期望在生孩子时得到报销,以减轻家里的费用和经济负担。生育保险到底该怎么报销呢?报销生育保险有哪些前提条件?生育报销的注意事项又有哪些呢?
工具/原料
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生育保险政策

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连续缴纳生育保险费

一、报销生育险有哪些前提条件?
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符合生育条件。报销生育险的第一个前提条件就是要符合生育条件。具体说来就是要符合计划生育政策,而且还要遵守婚姻法的规定才行,假如是不符合计划生育政策或者违背了婚姻法政策,就无法报销生育险,比如未婚生育,超生等都无法报销生育险。

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连续缴纳生育保险费。报销生育险的第二个前提条件就是要连续缴纳生育保险费。也就是需要连续缴纳生育保险费12个月及以上的,才能报销生育险。

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生育以及报销资料齐全。报销生育险的第三个前提条件就是要准备齐全报销的资料。报销生育险具体需要哪些资料,在本篇经验的后半部分会提及,建议需要报销的人仔细阅读,了解清楚,并准备清楚,免得走冤枉路。

二、生育保险报销可以报销哪些费用?
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生育医疗待遇。生育保险可以报销的费用之一就是生育医疗待遇,也就是大家常说的生育医疗费。一般生育医疗费都是实行定额报销,剖腹产是3000元,顺产是2000元。这些费用里就包含了产妇生产或者流产检查费用、手术费、住院费、药费等,多花费的部分由产妇自己承担。

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生育津贴。生育保险可以报销的费用之二就是生育津贴。生育津贴是生育保险基金拨付给用人单位,用于用人单位在产妇休产假期间给产妇发工资。发放工资后结余的部分单位可用于工会支出,发放工资不足的部分由用人单位补齐。

三、报销生育保险需要哪些材料?
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需要单位提供的材料。报销生育保险需要单位提供的材料有加盖了单位印章的生育保险待遇审批表和生育保险待遇汇总表等表格。同时也需要单位经办人到场亲自办理。

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需要员工提供的材料。报销生育保险需要员工提供的资料有夫妻双方身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、《计划生育服务手册》原件或复印件、婴儿出生或死亡证明原件及复印件、医疗费用票据原件、加盖有医院公章的住院病历复印件、加盖有医院公章的住院费用明细费用清单原件、员工本人银行卡账户信息等资料。

四、夫妻双方哪方报销生育险更划算?
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男方报销生育险能报什么费用?假如女方没有生育险,只有男方有生育险的话,男方报销生育险就只能报销生育医疗费。也就是定额报销的剖腹产3000元或者顺产2000元。

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女方报销生育险能报什么费用?假如男女双方都有生育险的话,女方报生育险既可以包生育医疗费,也可以报销生育津贴。所以相对来说女方报销生育险的话要更划算一洗。

五、不同的生育保险险种,报销的流程是怎样的?
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居民生育保险或者新农合生育报销流程。参加居民生育保险或者农村新农合生育保险的,要报销生育险一般就是需要先去定点医疗机构确认怀孕、检查及生育的事实,对符合生育政策以及生育保险规定的,直接在生育后在定点医院统一实行定额结算。具体流程就是先去定点医院建卡确认——住院生育或流产——直接结算。

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职工生育保险报销流程。生育之日起一年内持报销需要的资料去社保经办机构申报——审核资料以及书面登记——生成拨付单据——领取拨付单据——拨款至单位的账户——支付给个人。

注意事项
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准备报销生育险之时,建议一定要把政策、资料以及流程弄清楚,免得办冤枉事,走冤枉路。

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