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你可能不了解的紧急避孕小细节

尽管紧急避孕药有着广泛的运用,但应该明确:正常情况下避孕的成功率也并非100%,临床上其紧急避孕失败率为2%。若能规范使用、及时使用基本都能到达预期避孕效果。告诉你可能不了解的紧急避孕小细节。1、紧急避孕药可在哺乳期使用 《世界卫生组织计划生育服务提供者手册》是国家计生委组织编写的科普书籍,在《手册》中,特别设置了'紧急避孕药的问与答'一栏。其中有一个问题是'如果妇女在妊娠期间使用了紧急避孕药,对胎儿是否有损害?',回答是'不会,高水平的证据已表明紧急避孕药不会引起出生缺陷,如果妇女在服药时已经妊娠,不会损害胎儿健康'。 艾无尤作为紧急避孕专用药品,其主要成分是左炔诺孕酮,是一种单纯的孕激素,药物成分安全,服用剂量小,在服药的24—48小时之后可迅速排出人体之外,不会对人体形成不利影响。更不用担心艾无尤会引起流产,孕激素与抗孕激素是决然不同的,只有高剂量的抗孕激素才会引起流产。 同时,艾无尤只含一种单纯的孕激素,并不含对乳汁分泌产生影响的雌激素,因此'艾无尤'是适合于哺乳期女性适用的紧急避孕药。但建议哺乳期妇女服用本品后暂停授乳至少3天,在此期间应定时将乳汁挤出。2、吸烟、药物干扰等因素可导致紧急避孕失败 以艾无尤为代表的紧急避孕药是一类用于无避孕措施同房后,或在同房时发现采取的避孕措施失误后,在事后短时间内使用以预防非意愿妊娠发生的药物。紧急避孕药在体内迅速吸收,3天后代谢出体外,是一种可逆性很强的避孕措施,主要通过抑制排卵、阻止受精、干扰着床来发挥紧急避孕作用。 同时紧急避孕药作为一种比较特殊的药物,服用方法必须规范,否则影响避孕效果。不少女性掌握了服用的黄金时间72小时,就以为可以安心避孕了,以致悠闲的抽烟,结果导致避孕失败,反而怪罪药物本身。有的女性在服用紧急避孕药期间还服用了其他药物,结果也是避孕失败了......殊不知抽烟和一些其他药物都会影响药物的吸收和效果,所以除了把握好时间外,还必须在用药时也应详细阅读说明书。 吸烟可以加快紧急避孕药的代谢,会影响避孕药效。青霉素类抗菌药、抗结核药、抗癫痫药等均会干扰紧急避孕药发挥药效,对此应引起足够注意。3、紧急避孕药不能用作流产药物使用 服用艾无尤之类的紧急避孕药是为了防止发生非意愿妊娠而采用的一种紧急补救措施,艾无尤是通过抑制排卵、干扰精子与卵子的结合、防止孕卵着床等途径起到紧急避孕作用的。如果妊娠已经确立,无论什么紧急避孕药都无能为力了。因为,紧急避孕与流产是不同阶段、不同形式、不同内容的两类事物。 紧急避孕药是用来阻止妊娠发生的,而不是用来终止已发生妊娠的,属于在房事以后、非意愿妊娠尚未发生前而采取的积极补救性措施。流产是以手术或药物的方式终止已确立的妊娠,属于非意愿妊娠已发生后而不得不采取的拯救性措施。 尽管人工流产在我国是合法的,但它对女性身心健康是有相当伤害的。早在1994年,开罗世界人口与发展大会就提出号召,'要把避免非意愿妊娠、降低人工流产率作为保护女性生殖健康的首要工作'。运用紧急避孕药来防止非意愿妊娠发生和保护女性身心健康,是十分必要的,同时也是有效可行和积极的。 育龄女性应该明确:一旦妊娠发生,艾无尤之类的紧急避孕药则无法发生避孕作用。但有人会问,如果怀孕后再服用紧急避孕药会不会影响胎儿健康和流产呢?不会。这在国家编写出版的《世界卫生组织计划生育服务提供者手册》中已明确做了回答。即使女性已经妊娠,服用了艾无尤不会引起流产,也不用担心对胎儿的发育造成影响。4、紧急避孕药对月经的影响是正常的、暂时的 部分服用过艾无尤等紧急避孕药的女性会遇到这样的情况:服药当月'经期'提前或延后了,而对那些多次服用的女性却更为多见。有人不禁会问:紧急避孕药是否导致月经紊乱?答案是否定的,但只有理解了紧急避孕药的避孕原理才能真正认识这一点。 诸如艾无尤等以左炔诺孕酮为主要成份的紧急避孕药主要通过抑制排卵、阻止精子与卵子结合、干扰受精卵着床来达到避孕目的。服用艾无尤后,部分女性会有少量出血现象,这属于正常的药物作用,既不是常规月经,也不会影响药效。其原因为:艾无尤等紧急避孕药是人工合成甾体激素,服用后会使人体血液中激素水平暂时升高。当这种升高恢复正常时会使女性子宫发生少量内膜脱落,形成少量出血,医学上称其为撤退性出血,与'月经'颇为相似。应当说明的是:这属于药物作用下的正常反应,有这样的反应证明药物起作用了,所以大可不必引起用药者的惊慌和疑惑。 临床经验证明,如能按说明书正确服用艾无尤,70%女性下次月经会按时来潮,80%女性经期天数和经量无明显变化。因个体差异,有少部分女性会有月经提前或逾期的现象,有的女性会提前7-10天多,另有10%左右的女性会出现月经延期。但都是暂时的,停药后即可恢复正常。5、服用紧急避孕药不会导致长痘或发胖 紧急避孕药作为一种事后补救措施,从上世纪中后期被发明以来,为减少人类的非意愿妊娠和流产率做出了突出贡献。以左炔诺孕酮为成分的紧急避孕药一直以来受到世界卫生组织和国家计生部门的推广。 左炔诺孕酮是我国最早上市的紧急避孕药,它的避孕机理是:抑制排卵、阻止受精和防止着床,在我国已有十三年的使用历史,上四亿使用人次,取得了很好的社会效益。近年来随着社会观念的开放,以艾无尤为代表的紧急避孕药需求强劲,根据国家专门机构的上市后检测,未发现有导致发胖或长痘的副作用。 其实无论从药物机理还是药物剂量上看,说紧急避孕药有上述副作用的观点都是站不住脚的。 以两粒装的艾无尤为例,每粒的剂量为0.75mg左炔诺孕酮,加上孕激素较强的活性,在被人体吸收后24——48小时内即代谢完毕后排除体外,不会驻留在人体内,更无所谓导致发胖和长痘的作用。起效快,代谢快,充分发挥紧急避孕作用,必须事后及时服用,这正是紧急避孕药的一大特点。 那些认为吃紧急避孕药会导致长痘或者是发胖是误解,严格说是一些半懂半不懂的'医生'误导的结果。2010年8月中华医学会计划生育分会在北京举行的新闻发布会上,著名计生专家、国家计生委研究员、北大医院妇科医生再次澄清了许多对艾无尤等紧急避孕药的误解。当然服药后少部分人会出现呕吐、恶心等生理反应,有的服药者本次经期还会出现提前或滞后现象,但次月即恢复正常,这些都是正常反应。 而世界卫生组织的最新报告也指出:含左炔诺孕酮成分的紧急避孕药进入人体后3天时间即可全部代谢出体外,重复使用并不存在任何已知的健康风险,即使在一个月经周期内不止一次地服用,也没有严重不良后果的报告,不会对人体造成长期的影响。如果是有怀孕计划的女性,可以在随后的任何一次性行为中怀孕。6、服用紧急避孕药后发生呕吐要补服 '紧急避孕'是指在没有防护的性生活后,或者其他避孕方法失败(如避孕套破裂、滑脱,漏服短效避孕药,安全期计算失误等)后采用的一种'事后紧急避孕'措施,以此来达到预防非意愿妊娠发生,减少流产的目的。'艾无尤'是我国第一个专门用于紧急避孕的药物,由于它是非处方用药,使用者可去药店直接购买,在国内各级药店中均可买到。建议有条件的育龄妇女提前购买贮存于家中,以便避孕失败后的紧急补救。 像其他药物一样,服用艾无尤后部分人也会有一定副反应,但发生率低、轻微,大可不必惊慌。由于人体存在着个体的差异,少数人在服用艾无尤之后可能会有呕吐发生,这属于正常的药物反应,一般无需采取任何措施。但切记若呕吐发生在服药后2小时内,应立即补服相同剂量的艾无尤。 艾无尤的成份为左炔诺孕酮,其口服吸收迅速。吸收半衰期为0.29小时,服药后0.5-2.0小时内可达到血药峰值,服药两小时后如发生呕吐,多数妇女己达血药峰值,故不需特别处理。如呕吐发生在2小时之内,则可能在部分妇女尚未达到血峰值,为保证效果,应建议尽快补服一片即可。应提醒的是,在饭后服药可以减少呕吐发生率。
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