急性前列腺炎通常指急性细菌性前列腺炎。本病以起病较急、症状较重、颈后较好为特征，好发于20一40岁的青壮年。多因酗酒、疲劳、感冒、尿道炎未能彻底治愈、过度不良性刺激以及会明部损伤、痔内注射药物等所诱发。 主要由革兰氏阴性菌引起，有明显尿道感染及全身症状和体征，属突发性、发热性、自限性疾病，处理不及时可以继发败血症、肾盂肾炎、附辜炎和前列腺脓肿。因常与急性精囊炎并发，有人称之为急性前列腺精囊炎。若症状末得到缓解则可能形成前列腺脓肿。本病相当于中医“淋证”范畴，形成前列腺脓肿时则与“悬痈”、“海底漏”、“穿档发”等相类。
[临床表现]
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1．全身症状 发病突然，全身症状有发热恶寒，全身乏力，肌肉关节疼痛，食欲不振，恶心呕吐等。血源性感染者，全身症状的出现常早于局部尿路症状。
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2．局部症状 膀肮刺激症状明显，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿时尿道部位烧灼感；常伴血尿，通常是初血尿和终末血尿，偶尔也可以是全程血尿，大多为镜下血尿。由于腺体充血水肿，还可压迫后尿道引起梗阻，发生急性尿潞留。逆行感染者，局部尿路症状的出现常先于全身症状。会阴部、肛门内疼痛，大便时疼痛加重。疼痛常向下腹部、腰能部、大腿根部、阴茎、宰丸等处放射，放射到腰部时，甚至可有急性阑尾炎样的临床表现。尿道口可伴有脓性分泌物。
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3．肛指检查 前列腺呈现肿胀，很柔软并有发热感。松软的前列腺有时可们及硬化，亦可部分或全部硬化。前列腺液为稠厚脓性分泌物，显微镜下见有大量白细胞、巨噬细胞，大量脂肪滴，培养见大量致病菌。由于急性期前列腺按摩可引起剧痛，又可导致菌血症，因此病初起时不宜做前列腺按摩。
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