克罗米芬
来曲唑
医羽自助的帮助
治疗前，首先要调整生活方式，健康作息时间，减重5—10%后，才能进入促排卵阶段治疗。如果，前四个周期的标准化促排卵方案完成，仍未者，就需要专家进一步会诊，再制定出下一阶段的个体化促排卵方案，有的患者可配以IUI治疗。
第一周期：克罗米芬50mg方案进入周期后的第4天开始口服克罗米芬50mg，共5天，周期第12天B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18—20mm时，注射HCG5000单位，48小时后，B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，再次检测HCG。
如果没有怀孕，进入第二周期。第二周期：克罗米芬100mg方案从进入周期后的第4天开始口服克罗米芬100mg，共5天，周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。
如果仍然没有怀孕的，再进入第三周期第三周期：克罗米芬+ Gn (HMG或FSH)方案克罗米芬（CC）50mg周期第4天开始口服，共5天，Gn75单位从周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。
如果依然没有怀孕，则接着进入第四周期。第四周期：来曲唑+Gn (HMG或FSH)方案进入周期后第4天开始口服来曲唑（LE）2.5mg，共5天，Gn75单位从周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。
注意事项： 如果患者有特殊情况，医生可以对方案个体化微调。 第三、四方案，Gn的注射需要隔天使用，一直用到卵泡成熟为止，不能中途停药。 克罗米芬和来曲唑周期一般不常规加用雌激素。 如果周期中有多卵泡发育的情况，优势卵泡超过2—3枚时，则应取消该周期的怀孕计划。