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什么是褥疮,应该如何治疗?

褥疮定义  褥疮就是长期卧床与褥接触的部位发生溃疡。祖国医学又称席疮。现在通称的褥疮泛指身体任何部位,尤其是在骨隆起处遭受长时期过度压迫,局部皮肤发生的坏死及溃疡。比如截瘫病人足底溃疡也称褥疮。褥疮可造成从表皮到皮下组织、肌肉,甚至骨和关节的破坏,严重者可继发感染引起败血症。褥疮危害  褥疮具有发病率高,病程发展快,难以治愈,治愈后易复发的特点。据黄浦区残联对截瘫病人抽样统计,有80%的病人发生过褥疮.有40%病人反复发生过褥疮,有10%的病人虽经积极治疗,至目前仍未治愈。其中病程长达10年以上的病人有20%,病程最长的25年。有的病人刚发生褥疮时只有5分钱硬币大小.由于处理不当,仅几个月时间就发展成为碗口大的重症褥疮。久治不愈的褥疮还会并发骨髓炎、败血症和低蛋白血症。这些并发症发生后不仅使治疗更加困难,有的因此而死亡。目前褥疮仍是截瘫病人死亡的主要原因之一。由此可见.褥疮虽只是一个小小溃疡,若治疗不当,危害极大。临床表现  1.受压部位红斑、水泡、溃疡依次出现;  2.多见于截瘫,长期慢性消耗疾患、大面积烧伤、深度昏迷的体表骨隆突部位;  3.溃疡可深及肌肉、侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道。诊断依据  1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。  2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。  3.在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。治疗方法治疗原则:收湿敛疮、活血化瘀、调经通络、去腐生肌治疗方法:第一步、如患处有黑痂或坏死组织的话,须先用医疗剪刀或者镊子将黑痂、坏死组织慢慢剪下来,剪到露出新鲜组织为止。如果患处没有黑痂或坏死组织的话直接进行第二步。  第二步、取褥疮清中药液适量放入换药缸中,把脱脂棉放入药液中浸湿。使用浸有药液的脱脂棉湿敷创面(需将创面全部覆盖),湿敷30-40分钟(具体湿敷时间依据病情而定),每天3-4次。  第三步:湿敷后取下药棉,用取下的药棉擦拭一遍疮面。然后用干脱脂棉将剩余药液及渗出液擦干净。同时注意湿敷后5-10分钟,会有黄色渗出液(药物拔毒作用拔出的毒素),需及时使用干脱脂棉擦干净。
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