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婴幼儿会缺钙吗?如何正确补钙?

婴儿是不需要补钙的,纯母乳喂养的宝宝只需要每天摄入400IU的维生素D3即可。维生素D3在宝宝出生20天左右就可以开始补充了。
工具/原料
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维生素D

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阳光

被补钙!!!

生下宝宝之后,各种“被缺钙”。宝宝惊跳、枕秃、长牙晚、夜醒、出汗、肋缘外翻等等,都被一些老人和知识没有更新的医生称为缺钙,动不动就让补钙。钙补多了可不是好事,多余的钙不被吸收,导致积食。所以重要的是促进钙吸收,也就是补充维生素D3,维生素D3,维生素D3。END

为什么我们建议给婴儿补充维生素D?
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维生素D最主要的作用是促进钙的吸收。钙营养的重要性是不需要我强调了,中国作为“被缺钙大国”,钙的作用已经被远远高估:婴儿所有不适反应或正常反射都被归结为“缺钙”。婴儿以奶为主食,钙的摄入量通常是不会有问题的,甚至可以说几乎是所有人群中最不可能钙摄入不足的人群。

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婴儿很可能会缺维生素D,尤其是纯母乳喂养的宝宝。因为母乳中的维生素D很少很少,在添加辅食前,宝宝无法吃到别的高VD的食物。而且宝宝在会走路之前大部分时间都在室内活动,很少有机会晒到太阳,让皮肤合成VD。

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相对于母乳,配方奶中人工添加了维生素D,所以配方奶喂养的宝宝维生素D缺乏的风险要小得多。但是如果每天摄入的配方奶少于1升,仍然有可能摄入的维生素D不足(要看配方奶中VD的含量)。

关于缺钙的认识误区
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婴儿囟门闭合早晚、出牙晚,磨牙,睡觉时挥手、摇头,惊跳反射,腿分开(O型或者说M型),身长不高或者很高,发育很好或者不好,肋缘外翻……这些都不是因为缺钙!

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1、一些是基因决定的,比如出牙的早晚(出第一颗牙的正常时间范围可以到1岁半),囟门闭合时间(后囟多于生后3个月左右闭合,前囟于生后18-24个月闭合。即使囟门闭合,交界处也可轻度凹陷一段时间,然后长出来。是正常发育过程,无需干预和治疗);

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2、磨牙的原因很多,但是缺钙却不是磨牙的原因之一。家人磨牙,孩子也容易磨牙;压力和焦虑容易磨牙;孩子长牙期间容易磨牙;牙齿不整齐容易磨牙;帕金森,一些药物副作用,脱水等容易磨牙。磨牙和钙没有关系;

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3、摇头,用头撞床,挥手是婴儿困倦的表现;

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4、摇头时与床摩擦,并且头部出汗导致枕秃,与缺钙无关。枕秃会随着头部出汗减少而慢慢恢复;

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5、婴儿头部出汗多,是由于婴儿躯体绝大部分毛孔尚未开放,只有头发能够将汗液排出,所以一旦预热就会发现婴儿满头大汗。而且,婴儿的植物神经系统发育不成熟,也容易出冷汗。很少发现婴儿身上出汗,但经常会有点状红疹,这也是因为汗毛孔未开,汗液不能引出形成的热疹。婴儿夜间出汗多,与穿盖多有关。宝宝代谢本身比大人旺盛,需穿盖少些,若冬天穿多,出汗后,招风,易着凉感冒。这与缺钙无关;

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6、惊跳翻身是新生儿特有的神经反射,通常在3-6个月消失;

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7、腿型是因为她/他是婴儿,婴儿的腿就是这样长的!这主要是由于婴儿在子宫中就这样“打包”的。当孩子刚开始学走路(通常9-17个月),它们的骨骼会逐渐以更能够支持体重的方式生长,新的细胞会重新排列替代旧的。通常在开始学走路6-9个月后,腿会慢慢变不O。2岁左右的孩子腿部常常还会有一点O,到3-6岁可能会有一点X,通常都会自己长好;

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8、个子跟整个营养水平有关,跟单独的钙营养没有任何关联,给孩子补钙不补钙,补影响身高;孕期补钙也不会影响婴儿的出生身长和体重;END

佝偻病的误区
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关于“佝偻”,这种病的全称是维生素D缺乏佝偻(Vitamin D Deficiency Rickets),对这个佝偻疾病名称的的医学解释是,佝偻是一种是由于维生素D缺乏引起的,可以预防的幼儿骨骼疾病。(Rickets is a preventable bone disease of early childhood, caused by vitamin D deficiency.)

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维生素D属于激素类营养素,在人体内没有直接营养的作用,但它可促进骨骼对钙质的吸收。如果人体缺乏维生素D,从食物中吸收的钙进入骨骼内的量只有10%,而在补充维生素D的同时,钙的吸收率会增加到60%~75%。所以,如果宝宝的骨骼发育不良,缺的是VD,而不是钙。

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如果有医生建议的正常足月产奶量充足的宝宝补钙,那么他不是无知,就是不负责任。

有哪些方式可以获得维生素D?
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饮食途径

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我们日常的食物中很少含有维生素D,主要是鱼肝油和深海鱼,比如金枪鱼,三文鱼等,少量存在于奶酪和蛋黄中。在欧美发达国家,维生素D强化食物很常见,比如美国,超市的牛奶大都添加了维生素D,一些早餐麦片,果汁、酸奶中也有添加。然而国内的维生素D强化食物并不多见,能够获得维生素D主要方式就是晒太阳,让皮肤自己合成了。

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皮肤合成途径

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中国的南方的夏天正午,每天晒几分钟就够了。中国北方地区,可能需要晒更长时间。需要的日晒时间跟季节、一天中的时段、云层的厚度、肤色等都有关系,很难说具体晒多长时间能够充足。END

影响皮肤合成维生素D的主要因素
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防晒霜会影响皮肤合成VD维生素D是需要晒出来,但是防晒工作也要做的。

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玻璃会影响皮肤合成VD隔着玻璃晒没用,黄疸的时候我家宝宝月子里晒了十几天没效果,只会把皮肤晒老。直接晒太阳两天就有显著地效果了。

然而VD也不是补充越多越好
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对于6个月内的婴儿,最高限量是每天1000IU,6-12个月的婴儿,最高限量是每天1500IU,1-3岁,每天最高2500IU,4-8岁,每天不高于3000IU,而9岁以上所有人群,每天最高4000IU。

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不论是婴儿还是成人,补充每天400IU维生素D还是很安全。鱼肝油中VAVD含量不适合婴儿,宝宝最好补充纯VD。家长们可以根据孩子的户外活动情况和所在地区的日照情况决定给孩子补到什么时候。鼓励孩子进行更多的户外活动,多吃高VD的食物,健康的生活方式是最好的补充剂。

注意事项
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不要盲目给婴儿补钙,他们不缺!

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给足月出生20天以上的宝宝补充维生素D!

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所有补充都要适量,自然补充才是最好的!

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