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小儿遗尿症要做哪些检查

遗尿症又称“尿床”,是指3岁以后在睡眠中小便自遗,醒后方知的一种病症。临床诊疗研究显示,导致孩子患遗尿症的根本原因是由于脑部神经递质分泌失调所致,此外,和大脑排尿中枢发育未健全,排尿习惯尚未形成有关,大多发生夜间,也可在白天较少见。
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遗尿症的孩子临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知;平时易出汗,尤其夜间出许多;睡觉姿势多为爬或蜷卧式;脾气古怪、胆小怕事、性格内向,做梦找厕所、季节交替或阴雨天加重。长期尿床的孩子身体非常虚弱。

遗尿症检查包括:
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1、病史:   注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。

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2、体格检查:   重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。

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3、实验室检查“   应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。

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 4、X线检查:   平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。 4、X线检查:   平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

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5、尿流动力学检查:   尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

注意事项

5%以上的患儿在语言表达能力、数字的排序及逻辑能力方面较正常儿童有很大差距,智商比正常儿童低17-23%,经常遗尿还会给家庭带来烦恼。

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