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鼻咽癌放疗的并发症有哪些

众所周知,鼻咽癌对放射线较敏感,在足量的放射治疗后,鼻咽癌是可以获得控制或根治的,因此,放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但放射治疗也会导致一定的毒副反应,鼻咽癌放疗的并发症有哪些?
方法/步骤
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1、全身反应  包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等。其反应的程度与分割照射方法和照射部位与照射面积有关,也与每个人的体质相关。  个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少。现象虽然程度不同但经对症治疗一般都能克服,完成放射治疗必要时可服用维生素B1、维生素B6、维生素C、胃复安等,如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。

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2、局部反应  包括皮肤粘膜唾液腺的反应,皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎。可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏粘膜反应,表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等。可局部使用含漱剂及润滑消炎剂,少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀2~3d,然后逐渐消肿。当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血红肿,患者口干,进干食困难,因此腮腺应避免过量照射。

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合理的膳食能增加机体对放疗的耐受力和免疫力,减缓或抑制肿瘤的发展,有利于顺利地完成放射治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑桔等。戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜,自觉改变不良生活方式及不良嗜好,克服各种不适反应,坚持进食,保证放疗按计划完成。

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放射治疗时必须要有一个好的体位固定,确保每次治疗的重复性,是保证治疗质量的前提。随着近年来调强技术的开展应用,早期病变的局部控制率可达到70-90%,5年生存率提高达70-80%。

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