慢性肥厚性鼻炎诊断的金标准

经常张口呼吸及分泌物刺激引起咽喉发干，咳嗽，鼻咽部刺激，影响咽鼓管功能，引起耳鸣和听力减退。头痛、闷胀、失眠、注意力不集中。严重鼻中隔偏曲，凹侧中鼻甲常见有代偿性肥大。

有长时间的慢性单纯性鼻炎史，刺激因素还没有消除，病变继续发展。鼻塞多为双侧持续性，有明显闭塞性鼻音，嗅觉减退，堵塞鼻泪管可引起流泪。

鼻塞常使人用口呼吸，长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此经常被累而发炎，咽干、咽痛，咽内有异物感或发痒，引起阵阵干咳和声音嘶哑。

鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症，这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛，更令人痛苦和烦恼。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的，对人们健康的影响很大，不能不引起注意。

肥厚粘膜堵塞鼻窦自然孔，妨碍引流，易导致鼻窦炎，影响咽鼓管，引起中耳炎。肥厚性鼻炎应与纤维性骨炎骨质增生和肿瘤相鉴别。肥厚性鼻炎粘膜对血管收缩剂不敏感，或只有轻微改善，且维持的时间不久。

鼻镜检查：鼻甲粘膜肿胀，苍白粉红或紫红色。表面粗糙不平呈结节状，以下鼻甲前后端最明显，触之较硬、探针压迫不易凹陷，凹陷后又不易立即复原，有时下鼻甲骨质增生肥大，触之有硬感。

后鼻镜检查中，下鼻甲后端均肥大，严重者呈桑椹状，中隔后缘有时亦肥厚。这是慢性肥厚性鼻炎的诊断方法之一。