肾癌有哪些常见的转移部位？

通过医学数据显示，新诊断肾癌病例中，约有20%～30%的患者在就诊时就已经有转移;而已行根治性切除术后患者中，20-40%患者术后仍出现远处转移。癌细胞可能已经转移，最常见的转移位置是肺，其次是骨骼、脑、肝脏等诸多器官。 肾癌的常见转移方式肾细胞癌的转移途径有哪些?　　1)直接蔓延：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官，包括左肾周围的脾脏、胰腺、降结肠、横结肠、小肠和腹主动脉，右肾周围的肝脏、十二指肠、升结肠和下腔静脉，以及后方的肌肉等。下腔静脉内的癌栓是一种非常特殊的局部侵犯，甚至可以一直向上延续至心房内，通常情况下，癌栓与肾脏本身的原发肿瘤是连续的。　　2)淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结。　　3)血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。　　转移性肾细胞癌有许多治疗手段,如果未行肾脏切除手术可以考虑先行肾脏原发肿瘤的切除，然后需要采用全身系统治疗包括免疫治疗，新型的靶向药物治疗。如舒尼替尼具有独特的靶点PDGFR-α、CSF-1R，在治疗肾癌的转移灶方面更具优势。如果是肺部单发较小的病灶或者肾脏局部复发的病灶可以考虑行转移灶切除手术。骨转移疼痛剧烈可以尝试放疗和双膦酸盐治疗。脑转移患者可以尝试伽玛刀治疗或全颅放疗减轻神经症状。肾癌发生转移和复发并不代表就是死亡，找到合适的治疗手段后，许多患者可长期带瘤生存。此外，良好的沟通可以帮助患者树立信心，积极治疗。