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哪些病易与心绞痛混淆?

心绞痛常有堵塞、窒息、发紧、发闷、沉重、压榨等感觉。疼痛可放射至左肩、左臂内侧直至小指与无名指,偶可伴有濒死感,程度严重者被迫停止活动,需要与以下几种疾病进行区别!
方法/步骤
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区别一:反流性食管炎及食道裂孔疝,不明原因胸痛患者中有50%的患者有食管疾患。其发作通常表现为胸骨至胃上部的烧心样疼痛和消化不良,疼痛多发生于餐后、卧位时,需要进行区别!

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区别二:主动脉夹层动脉瘤起病多突然,血压高,剧烈胸痛可放射至背部、侧腹部和下肢,疼痛呈刀割样或撕裂样感觉,难以忍受。起病后即达高峰,常有大汗、恶心、呕吐,并多伴休克样表现,若不及时治疗,早期死亡率达每小时1%。

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区别三:多数肺栓塞无典型症状。其典型发作为胸部突发钝痛,伴咯血、呼吸困难,严重者可出现紫绀、血压下降和晕厥。多发生于手术后、妊娠后期、长期卧床、外伤、骨折、心衰及有血栓性静脉炎者。巨大栓塞可引起猝死。

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区别四:心包炎引起的胸痛呈持续性锐痛,或刀割样,在深吸气、体位改变和吞咽时加重。疼痛部位在心前区、上腹部及颈部多见,坐位或前倾位及憋气时可减轻疼痛,发病早期多伴有发热。

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区别六:非特异性肋骨软骨炎多发生于第2-4肋骨一肋软骨交界处,通常表现为针刺样或持续性隐痛,局部可有轻微隆起,并有压痛,症状持续数月。

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