通过那些症状表现可以诊断小儿肠套叠,急性肠套叠以原发性多见,慢性肠套叠以继发性多见。肠套叠一年四季均可发病,在春末夏初发病最多见,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。小儿肠套叠的临床表现有哪些?
步骤/方法
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多见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿,为突然发病。肠套叠临床表现往往有以下四个早期信号:
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1、 腹痛:
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肠套叠可致腹部绞痛,表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适,可有全身强直。双腿向腹部屈曲,表情痛苦,症状突发突止;无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵,发作间隙表现正常或安静入睡。
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2、 呕吐:
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孩子腹痛发作后,不久就会出现呕吐。呕吐开始为不消化食物如乳汁、乳块或食物残渣,接着可能有草绿色的胆汁,呕吐后可有全身扭动,屏气表现,严重时甚至吐出有粪臭的液体。
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3、 便血:
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肠套叠初期,结肠蠕动增加,肠腔内压升高,患儿排出少量正常粪便,后期粪便中出现血迹,随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。
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4、 腹部肿块:
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一般见于疾病的初期,当腹痛缓解、腹肌松弛时,家长可以在孩子的右上腹部摸到像腊肠或香蕉一样的肿块。肿块略有弹性,表面光滑,稍稍可以活动,这是诊断孩子肠套叠最有价值的体征。
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二、相关检查:
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可行血常规、B超、X光胸片检查等。
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三、诊断:
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婴幼儿肠套叠有典型症状者一般诊断不困难。临床上有阵发性腹痛、血便及肿物三者存在即可确诊。END
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