中西医治疗慢性咽炎临床疗效分析

摘 要 ：探 讨 中 西 医 治 疗 慢 性 咽 炎 的 临床 疗 效 。 选 择 门诊 治 疗 的 98 例 慢 性 咽 炎 患 者 ． 根 据 患 者 选 择 的 治 疗 方 法 。将 其 分 为 三 组 ： 中西 医结 合 组 42 例 ，西 医组 30 例 ， 中 医组 26 例 ， 比较 不 同 组 治疗 2 个 疗 程 后 的疗 效 。 西 医 治疗 组有 效 率 为 66 ．7％； 中医 治 疗 组 有 效 率 为 79 ．2 ％ 。 中 医治疗组 的有效率高于西 医西 医治 疗组 ，差异有统计学意 义。 采用 中 医方案治 疗慢性咽 炎 的疗 效 较 西 医 治 疗 效 果 更 佳。关 键 词 ： 中 西 医结 合 治 疗 ； 慢 性 咽炎 ； 抗 生 素； 中药 泡 饮。 慢 性 咽 炎 在 临 床 上 十 分 常 见 ． 成 年 人 更 容 易 发 生 。 由 于慢 性 咽 炎 有 下 面 四个 特 点 ： 病 程 长 ，症 状 顽 固 ， 易 反 复 发 作 ．不 易 根 治 ．患 者 常 常 很 焦 虑 ，医 师们 感 觉 很 棘 手 。 中 医 认 为是 虚 火 上 沿 和肺 肾 阴 虚 引 起 的 痰热 淤 积 于 咽 喉 而 致 的 炎 症 ．采 用 中 药 泡 饮 法 治 疗 ： 西 医 认 为 是 急 性 咽炎 反 复 发 作 引 起的 ， 经 常 受 到 各 种 病 毒 、细 菌感 染 和 烟酒 刺 激 的 人 群 更 易 发 。常 规 给 予 激 素 、抗 生 素 等 治 疗 。1 资 料 与 方 法1．1 一般 资 料 选 择 20 1 3 年 7 月 20 1 4年 6 月 耳 鼻喉 科 门诊 治 疗 的 9 8 例 慢 性 咽炎 患 者 ，其 中男 5 7 例 ，女 4 1例 ．年龄 19 ～60(平均 3 2 ) 岁 。 临 床表现多 咽部不适 ， 轻者咽 部异物 感 、微 痛 感 、痒 感 、灼 热感 、干 燥 感 ； 重 者 刺 激 性 咳 嗽 、恶 心 ，诊 断 为 慢 性 单 纯 性 咽炎 4 1 例 ．慢 性 肥 厚 性 咽 炎 43 例 ． 慢 性萎缩性咽炎 14 例 所 有患 者均 符合慢性咽 炎诊断标准．病 程 2 个 月 ～4 年 。并 详 细 询 问其 病 史 。进 行 局 部 和 全 身 检 查 ．1．2 方 法 西 医组 ：采 用局 部 注 射 的方 法 进 行 治疗 ．0 ．2％利 多卡 因 0．2 m l 及 丹 参 注射 液 2 m 1． 在 咽 后 壁 暴 露 部 位 四 点 进 针 ．注 意 进 针 达 到 黏 膜 下 部 即 可 。进 针 的深 度 不 要 过 深 ． 每 点 注射 量 为 lm l。注 射 5 次 为 1 个 疗 程 ， 共 行 2 个疗 程 。 中 医 组 ： 采 用 金 银 花 咽 爽 含 漱 液 ，其成分野 菊 花 、 金 银 花 、罗汉果、桔 梗 、玄 参 。每 天 喷 于 口 腔 ，代 茶 饮 。1．3 疗 效 判 定 标 准 显 效 ：咽 部 胀 紧感 及 咽 部 异 物 感 等 消失 ． 咽 部 经 临床 检 查 已经 恢 复 正 常 ，疗 效 指 数 N I> 7 0％ ； 有 效 ：咽部 胀 紧感 及 咽部 异 物 感 等 临 床 症 状 明显 改 善 ， 咽 部 检 查 示黏膜 无 明 显充 血 、肿 胀 ， 并 且 咽 部 淋 巴结 增 生 的 明显 好 转 ，疗效 指 数 30 ％ ≤N <7 0％ ：无 效 ：经 治 疗 后 其 临 床 症 状 无 改 善 ， 疗效 指 数 N < 30 ％1．4 统 计 学 处 理 采 用 SP SS 19 ．0 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行分 析 处 理 ，结 果 采 用 x 检 验 ， 以 P < 0．0 5 为 差 异 具 有 统 计 学 意义 。2 结 果 治 疗 疗 效 比较 ：中 医 治 疗 组 有 效率 为 79 ．2 ％ ；西 医 治 疗 组 有 效 率 为 66 ．7 ％ 。3 讨 论 慢 性 咽炎 是 一 种 炎 症 ．伴 有 的病 理 性 改 变 往 往 有 黏 膜 充血 ，浆 细胞 、淋 巴 细 胞 、白 细 胞 浸 润 ，结 缔 组 织 及 淋 巴 组 织 增生 。 尤 其 是 常 常 受 到刺 激性 气 体 、食 物 和粉 尘 等 及 反 复 发 作的急 性 咽 炎人 群 更 多 发 。 由 于慢 性 咽 炎不 易 根 治 ， 常 使 患 者焦 虑 不 安 ．。 传 统 中医 认 为 患 者 往 往 是 受 到 风寒 后 脏 腑 受 损 而 使 人 体 阴 阳失 调 造 成 喉 痹 、痰 瘀 ， 当反 复 的肺 肾 阴 虚 风 热 喉 痹 等 现 象 发 生 ．就 会 导 致 慢 性 咽 炎 。其 为 “喉痹 ”之 一 风热 余 毒 往 往 是 造 成 慢 性 咽 炎 的 主 要 原 因 。所 以 中医 治 疗 的 出 发 点 常 从 清 热 解 毒 、止 渴 生 津 、理 气 止 痛 来 治 疗 。西 医 则 认 为 是 反 复 的 急 性 咽 炎 导 致 ， 激 素 、抗 生 素 是 临 床 上常用 的 而 过 多 地 使 用 抗 生 素 ，机 体 会 出 现 抵 抗作 用 ，使 疗 效降低 以 前 ．临 床上采用 的方 法往往是中 医 治疗 。