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泌尿感染:[3]得了非淋菌性尿道炎怎么办

除淋菌以外有其它病原所引起的尿道感染称为非淋菌性尿道炎。在临床上出现尿道炎的表现,但较淋病为轻,尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性量较少,常需用手挤压尿道才能溢出。由于其潜伏期1-3周常在淋病治愈时出现而又被称为“淋病后尿道炎”。  非淋菌性尿道炎属于中医“淋证”、“尿浊”等范畴,本病的成因,多因不洁性交或间接感受秽浊之邪,酿成湿热,下注膀胱,熏灼尿道而成;或肝郁气滞,日久郁而化火,下侵膀胱,使气化不行,水道不利而为淋;也可因房劳伤肾或久病伤脾胃,脾肾亏虚,气化失常,不能摄纳脂膏而淋浊。中医治疗 辩证选方湿热下注证候:尿道外口微红肿,有少许分泌物,或晨起尿道口被少许分泌物粘着,小便频数、短赤、灼热刺痛感、急迫不爽、口苦、舌红苔腻,脉滑数。本证以尿道口溢粘液性或脓性分泌物、尿痛为辩证要点。辨析:本证以尿道口溢粘液性或脓性分泌物、尿痛为辩证要点。病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见尿道口微红肿,溢分泌物,小便频数,短赤热痛;若湿热熏蒸肝胆,胆汁不循常道则口红,舌红苔腻,脉滑数,均系湿热之象。治法:清热利湿,通淋解毒方药:八正散加减:瞿麦、木通、栀子、车前草、滑石、萹蓄、蒲公英、土茯苓、金银花、黄柏、甘草梢等。肝郁气滞证候:小便涩痛,排尿不畅或不净感,小腹或胁肋胀满,情志抑郁,或多烦善怒,苔薄或薄黄,舌红,脉弦。本证以小便涩痛,排尿不畅为辩证要点。辨析:本证以小便涩痛,排尿不畅为辩证要点。病机为淫毒外侵,七情内伤,气机郁滞,肝失疏泄,瘀血败精阻塞尿路,故小便涩痛,排尿不畅或不净。小腹或胁肋胀满,为肝气横逆之故。脉弦,多烦善怒,是肝旺之征。苔薄黄,舌红,是肝郁有化火之势。治法:清肝解郁,利气通淋方药:沉香散加减:橘皮、石韦、滑石、当归、香附、白芍、冬葵子、王不留行、金钱草、栀子等。肾阴亏虚证候:排尿不畅,尿道刺痒不适日久不愈,反复发作,腰膝酸软,失眠多梦,口干心烦,尿管内干涩感,舌红少苔,脉细滑。本证以排尿不畅,尿道刺痒不适,干涉感为辩证要点。辨析:本证以排尿不畅,尿道刺痒不适,干涉感为辩证要点。病机为日久不愈,真阴亏虚,阴不济阳,气化不及州都,故排尿不畅,尿道刺痒,干涩感。阴亏于下,则见腰酸膝软。肾阴不足,水不济火,虚火上扰,故见失眠多梦,口干心烦。舌红苔少,脉细滑,均为阴虚火旺之象。治法:滋阴清热方药:六味地黄丸加减:熟地、淮山药、龟板、知母、旱莲草、黄柏、茯苓、泽泻、丹皮等。脾肾亏虚证候:小便不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇老即发,尿道口常有清稀分泌物,或自觉尿管流液不适,腰膝酸软,便溏纳呆,面色少华,精神困惫,舌质淡,苔白,脉细弱。本证以小便淋沥不已,遇老即发为辩证要点。辨析:本证以小便淋沥不已,遇老即发为辩证要点。病机为久病体虚,或过服寒凉,或劳累过度,以致脾肾两虚,故小便淋沥不已,时作时止,遇老即发。湿浊留念不去,故小便不甚赤涩,尿道口常有清稀分泌物。肾虚下元不固,则自觉尿管流液不适。肾亏无以生精充髓,则腰膝酸软。脾阳不振,运化失司,故便溏纳呆,精神困惫。气血不足则面色少华。舌质淡,脉细弱为脾肾亏虚之象。治法:健脾益肾,通淋化浊方药:无比山药丸加减:巴戟天、菟丝子、杜仲、怀牛膝、肉苁蓉、五味子、淮山药、云苓、泽泻、熟地、玉米须等。尿道炎患者生活中如何护理适当进行热水坐浴。热水坐浴可以减轻患者疼痛等症状,但水温过高对男性生殖有一定的影响,因此,专家建议患者应该根据自己的实际情况选择合适的水温进行热水坐浴。多喝水。鼓励病人多喝水,以增加排尿量,冲刷尿道周围的细菌。养成良好的卫生习惯。患者每次排尿及排便后,都要清洗会阴部,但不要使用含有化学刺激物的清洁剂,要养成良好的卫生习惯,去除引起感染的因素。不憋尿。憋尿是很多尿道炎形成的病因之一,因此,尿道炎患者一定要注意不憋尿,有尿意时,应该马上排空膀胱,以防止膀胱膨胀。
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