女性血友病甲患者极其罕见。虽然已有患病父亲和携带者母亲女儿患有血友病甲的报道，但所报道的女性患者中有相当部分是携带者女性，由于其正常X染色体极端随机灭活导致有血友病的临床表现;另外也可能是2N型血管性血友病。 与血友病患者有血缘关系的女性携带血友病基因的可能性分为3种：①肯定携带者，包括血友病患者的女儿、至少2个以上血友病儿子的母亲;有1个血友病儿子的母亲另外与她有母系血缘关系的女性中有另1个血友病患者;②很可能携带者，无遗传家族史的血友病患者成为散发病例，散发病例的母亲为很可能携带者;③可能携带者，与血友病患者有母系血缘关系且没有血友病儿子的女性为可能携带者。
中医认为血友病甲的发病机制主要是以下三方面：
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1、先天不足，肾精亏损 阴虚火旺，虚火灼络，迫血妄行而致出血，这是血友病出血的主要原因，故需中医补肾填精之法进行调理。
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2、七情所伤 思虑恼怒过度，以致肝气上逆或肝郁化火损伤脉络而导致出血，故需中医滋肝益气之方进行调理。
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3、饮食不节 嗜食醇酒厚味，饮酒过多以及过食辛辣厚味，或是滋生湿热，热伤脉络，或是损伤脾胃，血失统摄而导致出血，故需中医健脾固本之方进行调理。