X线检查是临床检查的一部分,对脊柱疾病有良好的诊断效果,许多脊柱疾病可以根据X线表现直接做出诊断,如骨骼畸形、外伤、肿瘤等,椎管内及脊柱附近的病变,亦可根据X线检查获得重要的诊断依据。另外,对治疗效果进行评价,X线检查也是重要的手段方法之一。
工具/原料
1
X线检查
2
X片
方法/步骤
1
颈椎正位片:可观察棘突偏移、环枢关节半脱位、齿状突骨折或畸形、钩椎关节骨赘及横突肥大、颈肋、隐裂等。
2
颈椎侧位片:可观察颈椎曲度、椎体前后缘骨赘、椎间隙改变、椎体滑脱、先天畸形、项韧带钙化、椎前软组织阴影的改变、椎管前后径、后关节错位等
3
颈椎左、右前斜位片:主要观察椎间孔有无狭窄及其狭窄的程度。
4
功能位片:即过屈、过伸、左右倾斜位等。可动态观察椎体滑移、棘间韧带损伤等常规位X线片无法显示的X线征。
注意事项
1
生理曲度改变:颈椎生理曲度消失或反张,多见于颈椎软组织急性损伤、颈椎间盘突出或变性以及有神经根刺激症状者。临床上除具有其各自病 损所致的症状外,尚有咽部异物感、吞咽障碍、恶心以及颈肩沉重、酸痛等症状。
2
项韧带钙化:是颈椎病的典型X线征之一。此为颈椎屈曲性损伤、项韧带撕裂、出血机化所致。侧位片上可见钙化影同一水平的椎体前缘骨质增生 或有椎间盘变性等改变。临床症状有:低头受限或不持久,颈肩酸累或有肩、肘疼痛,上肢乏力等。
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