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肾癌靶向药 :索坦多吉美有什么区别及用法用量

索坦(舒尼替尼)生产研发,2006年经美国FDA批准上市,2007年10月进入中国市场。作用靶点有VEGFR 1-3,PDGFRβ,c-KIT,FLT-3和RET,通常用于治疗对标准疗法没有响应或不能耐受之胃肠道基质肿瘤和转移性肾细胞癌,这一适应症使索坦在美国获得了由FDA授予的“快通道”审批地位。而索拉非尼(多吉美)生产研发,2005年经美国FDA批准上市,2009年进入中国市场。是FDA获批上市的用于治疗中晚期肾癌,肝癌及甲状腺瘤治疗的多靶点抗癌药物,作用靶点有位小写JKANG968,VEGFR-2、3,PDGFR-β,RAF,KIT和FLT-3。久吉康海外医疗了解到索拉非尼作为肾癌的一线治疗靶向药,因其延长患者生存时间长,副作用伤害小,不过靶向药服用一段时间是会产生耐药,而索坦(舒尼替尼)就是肾癌患者服用多吉美耐药后的选择。索坦在临床研究中也取得了很大的成就,不仅靶点众多,适应症范围广,而且依从性好,口服方便。下面这篇文章就是关于肾癌患者服用索坦和索拉非尼的方法及剂量调整。
工具/原料
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索坦(舒尼替尼)

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多吉美(索拉非尼)

肾癌索坦(舒尼替尼)服用剂量,什么时间服用索坦效果最好
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索坦(舒尼替尼)服用时间没有特别规定,饭前或饭后吃都不影响的疗效,但是需固定每天的服药时间,有助于治疗计划的坚持执行,按合适的剂量和疗程数进行治疗。

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推荐剂量为每日一次口服50mg,治疗4周,然后停药2周(治疗方案为4/2)。与食物同服或不同服均可。

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索坦治疗期间如出现严重副作用,患者可在医生的指导下根据个人的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过75mg,最低剂量为25mg。

肾癌索拉非尼(多吉美)推荐剂量是多少,多吉美副作用怎么调整剂量
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推荐用量:每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,口服,用温开水整片送服,空腹或伴低脂、中脂饮食服用,应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

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2、剂量调整:对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量,如果需要减量,索拉非尼的用量减为每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。

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根据皮肤毒性做相应的处理:(1)1级皮肤不良反应:麻痹,感觉迟钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现,建议继续使用多吉美,同时给予局部治疗以消除症状。(2)2级皮肤不良反应:伴疼痛的手足红斑和肿胀,或影响日常生活的手足不适出现时,建议继续使用多吉美,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状第二、第三次出现时,中断多吉美治疗直到毒性缓解至0-1级。再重新开始多吉美治疗,减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第四次出现,则应终止多吉美治疗。(3)3级皮肤不良反应:润性脱屑,溃疡,手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。当次或第二次出现时,应中断多吉美治疗直到毒性缓解至0-1级。重新开始多吉美治疗时,减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次出现时,则应终止多吉美治疗。

注意事项
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久吉康医疗提醒:

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索坦(舒尼替尼)停药情况是根据具体病情来看的,不可以随意停药,药物是按照疗程用药才能起到效果。

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同样当服用多吉美出现副作用需要剂量调整时,也要先和医生沟通,不要自行调整。

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服用期间不要吃葡萄和柚子,不要和茶同时饮用。

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