如何区分牙齿畸形是牙性还是骨性?

比如说,龅牙。如果仅仅是牙齿向前突，牙齿长轴角度倾斜过大，你的上唇和鼻子周围是不鼓的那就是牙性的；如果牙齿、上颌骨以及鼻子周围都是向前鼓的，嘴唇包不住牙齿，有露龈笑，下颌也一样，由于牙齿、牙槽骨前突的缘故，下嘴唇外翻，颏唇沟变浅或消失，颏唇沟是面部美学的重要标志，如果消失，就很不好看，此外侧面观还伴有下巴还有后缩，下巴短小，颏部软组织在闭合时经常显得很紧张，这就是骨性前突的特点。

此外还可以借助尺子，简单测量一下鼻、唇、下巴在不在一条线上，通常是在一条线上的，如果不在一条线上，表明你有上颌前突，下颌后缩，美学线不好看将严重影响面部的侧面美观。

此外多半患者都伴有小下巴畸形，很多患者只注意到自己嘴唇突，而忽视了颏部后缩的情况，有的还伴有夜间打呼噜症状，X线可以观察到下颌骨的升支变短，或者髁突颈部变短，髁突磨平，甚至有髁突头吸收的情况，还有的患者同时伴有张口时关节弹响、疼痛、关节盘可复性前移位，或不可复性盘前移位，以及下颌角增宽，咬肌肥大等情况。

如果仅是牙性前突，只做正畸治疗就可以了。如果是很轻度的骨性前突，也可以单纯拔除前磨牙后，通过正畸关闭拔牙间隙就可以奏效，要注意拔牙后一定要采用强支抗技术，要求正畸医生确保只是前牙向后移动，不能使后牙前移占据了前牙后移的距离，这种拔牙正畸医生的要求高，所以你要到大的专业化口腔医院去正畸，不要去个人诊所，免得他们经验不足而治疗失败，特别是对龅牙较重的患者，一定要找专业的正颌外科医生评估一下，为你选择是单纯正畸还是正畸正颌联合治疗。