【简介】 软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。四肢软组织扭伤主要指肩、肘、腕、髋、膝、踝关节软组织损伤，包括肌肉、肌腱、韧带、筋膜、脂肪垫、软骨和血管的损伤，但无骨折、脱臼和皮肉破损，又称伤筋。【病因病机】多由剧烈运动，或负重不当、跌仆、闪挫、牵拉或扭转过度等原因，引起气血壅滞、经脉闭阻而成关节及筋脉损伤。如踝关节部软组织损伤，多由踝关节向内或向外翻转过度而致韧带扭伤或断裂造成。【临床表现】疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。临床还有新伤、陈伤之分。新伤大多肿胀、疼痛，相应部位皮肤可见青紫，并伴关节功能障碍，大多可找到压痛点。陈伤一般肿胀不明显，关节疼痛，活动受阻。本节以针刺腕关节治疗为主。
工具/原料
一次性针灸针，75%医用酒精、棉签
方法/步骤
1
75%酒精常规消毒。
2
压痛点，泻法【位置】循伤处按点，反应剧烈处为此。阳池，泻法【定位】 在腕背横纹中，当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。【解剖】 在尺骨和腕骨关节部；在指总伸肌腱与小指固有伸肌腱之间；下有腕背静脉网，腕背动脉网；布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。【主治】 腕痛，耳聋，疟疾，消渴，口干，目赤肿痛。【操作】 直刺0.3~0.5寸。【配伍】 配合谷、尺泽、曲池、中渚治手臂拘挛。【附注】 手少阳经所过为“原”。
3
阳溪，泻法【定位】 腕背横纹桡侧端，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。【解剖】 当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。【主治】 头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛，手腕痛。【操作】 直刺0.5~0.8寸。【配伍】 配合谷治头痛。【附注】 手阳明经所行为“经”。
4
外关，泻法【定位】 在前臂背侧，当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。【解剖】 在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。【主治】 热病，头痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，瘰疬，胁肋病，上肢痹痛。【操作】 直刺0.5~1寸。【配伍】 配足临泣治颈项强痛、肩背痛；配大椎、曲池治外感热病；配阳陵泉治胁痛。【附注】 （l）手少阳经络穴。（2）八脉交会穴之一，通阳维脉。
5
上述各穴进针得气后，用提、插、捻转补泻法，留针30分钟。亦可对各穴采用指压刺激法。或耳穴贴腕关节对应点。
注意事项
1
针刺过程中如出现晕针或断针，可采取相应措施进行急救。
2
孕妇慎用，晕针者禁针。
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