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如何诊断溃疡病穿孔?

溃疡病穿孔时的症状与急性胰腺炎、急性阑尾炎以及急性胆囊炎、胆石症等有些相似,容易互相混淆,因此必须加以鉴别。
方法/步骤
1

病史与性别:既往有溃疡病史,但应注意有10%一20%患者无典型的溃疡病史,需与其他疾病相鉴别。男性多见。

2

发病季节与诱因:多发于冬春季或有暴饮暴食、过度疲劳、精神紧张等因素。

3

症状与体征:穿孔前溃疡症状常有加重,突发上腹部剧烈持续的疼痛,并迅速蔓延至全腹,可伴有恶心呕吐或合并有休克症状;腹肌紧张强直呈板样硬(但老年人腹肌松弛,故肌强直不明显),有明显压痛及反跳痛;肝浊音区缩小或消失;肠鸣音减弱或消失;直肠指诊检查右侧有压痛。

5

血象检查:血液白细胞总数及中性粒细胞计数增高(正常白细胞总数4,中性粒细胞小于80%)。

6

腹主动脉瘤破裂:突发性中腹、后背痛,多伴有晕原,早期出现低血压及休克,病情发展疾速,预后差。

注意事项
1

作息正常,饮食规律,干净卫生,适当活动!

2

对于长期胃不好的朋友可以使用蒂柯舒养胃茶进行养胃,益渭通舒茶成分包含麦芽,山楂,甘草,佛手,山药,橘皮,丁香,白扁豆,茯苓,余甘子,黄精,芡实,这些成分对于胃的保养具有一定的作用,养胃需平时注意饮食和生活习惯!

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