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慢性肾炎能治好吗 慢性肾炎患者的饮食

说起慢性肾炎感觉就比较可怕,到了肾衰不是透析就是换肾,费用昂贵而且很痛苦,所以很多慢性肾炎患者都四处求医,甚至倾家荡产也在所不惜。
慢性肾炎能治好吗 慢性肾小球肾炎可以治愈吗
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慢性肾小球肾炎患者的自然病程变化很大,可以治愈(临床缓解),但很难根治。不部分患者病情比较稳定,经过5-6年,甚至20-30年,才发展到肾功能衰竭期;极少数患者可自行缓解;另一部分患者的病情持续发展或反复急性发作,2-3年内即发展到肾功能衰竭。

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肾活检的病理学分型对预后的判断比较可靠,一般认为微小病变肾病和单纯的系膜增殖性肾炎预后较好,膜性肾病进展较慢,其预后较膜增殖性肾炎好,后者大部分病例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。早期进行肾活检明确病例类型,然后及时给予针对性治疗,是决定预后的重要因素。

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我们先来看看慢性肾炎的特点,很多慢性慢性肾炎难以去根不说,病势缠绵,反复发作、进展,像单纯血尿、持续蛋白尿、顽固性水肿、反复尿路感染等,最重要的难点是目前西医依然没有什么有效的治疗办法。其实很多慢性肾炎在发展到肾衰之前有很长的一段时间,这个阶段积极治疗,采用中医药进行调理,安全有效又经济,还能取得相对西医好很多的疗效,可以说中医药在慢性肾炎阶段是很有优势的。

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根据1986年第二届全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案,慢性肾炎分为四个证型,凡具备任何三项者,即可辨证为该型: (1)肺肾气虚:①面浮肢肿,面色萎黄;②少气无力;③易感冒;④腰脊酸痛;⑤舌淡苔白润,有齿印,脉细弱。 (2)脾肾阳虚:①浮肿明显,面色苍白;②畏寒肢冷;③腰脊酸冷或胫酸腿软,足跟痛;④神疲、纳呆或便溏;⑤性功能低下或月经失调;⑥舌嫩淡胖有齿印,脉沉细或沉迟无力。 (3)肝肾阴虚:①目睛干涩或视物模糊;②头晕耳鸣;③五心烦热,口干咽燥;④腰脊酸痛或梦遗,或月经失调;⑤舌红少苔,脉弦数或细数。 (4)气阴两虚:①面色无华;②少气乏力或易感冒;③午后低热或手足心热;④口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红;⑤舌质偏红少苔,脉细或弱。

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采用了墨旱莲、狗脊、熟地等十七味全草配方成颗粒合剂,提高了对肝肾阴虚型肾炎的临床疗效,方中君药选用旱莲草、女贞子,两药相配。《医方集解》释云:“二至九补肾,补腰膝,壮筋骨,强肾阴,乌须发……旱莲草甘寒、汁黑入肾补精,故能益下而荣上,强阴而黑发也。女贞子甘平,少阴之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝补肾。”二者得配补肾益肝,功专力宏,对于肝肾不足,腰膝酸软,须发早白,目暗不明,失眼多梦,耳鸣遗精等症,悉可选用。

慢性肾炎患者的饮食 慢性肾小球肾炎患者饮食上要注意哪些问题
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慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)患者的饮食治疗原则包括限制食物中蛋白质的摄入量,有水肿及高血压患者应限制盐和水的摄入量,同时应限制食物中的胆固醇、饱和脂肪酸和磷的摄入。二能量的摄入应充足,并充分补充钙剂、各种维生素及叶酸。

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人体每天需要摄入蛋白质从而修复组织,构建肌肉。蛋白质在体内分解,产生的废物为尿素。肾脏病患者的肾功能受损,尿素就无法及时从体中清楚,从而产生氮质血症。所以,肾脏病患者需要控制蛋白质的摄入量,从而避免尿素过多的积蓄。食物含蛋白质的情况分为两类:一类为高生物价蛋白质,又称优质蛋白质,能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物少。这类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等;另一类为低声物价蛋白质,又称非优质蛋白质,含必需氨基酸较少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。轻度血尿、蛋白尿的患者,肾功能损害不严重,则不必严格限制蛋白质的摄入量,但每天不宜超过1g/kg体重,总量应比健康人略少;大量蛋白尿、肾功能中重度损害时(肌酐清除率<60ml/min),应按病情限制蛋白质的摄入量,一般0.6~0.8g/kg体重为宜。以后者为例,血肌酐为200µmol/L的患者,体重60kg,每天蛋白质的摄入量则应控制在36~48g,其中优质蛋白质至少在20g以上,大致可以摄入1个鸡蛋、1瓶牛奶和1份肉类(100g),其余由植物蛋白质提供。如果可以耐受更严格的蛋白质限制,蛋白质摄入量还可以减至0.4g/kg体重左右,并每日补充复方α-酮酸制剂0.20g/kg体重。

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肾脏病患者由于需要限制蛋白质的摄入,机体需要通过摄入其他类型的食物如脂肪和碳水化合物保证能量的摄入。能量的摄入和消耗应保持动态平衡。如果能量长期不足,会造成骨骼的退化、营养不良、贫血、抵抗力下降,影响生活和工作。如果能量摄入过多,则会在体内转变为脂肪沉积造成肥胖,容易导致高血压、冠心病、脂肪肝、痛风、胆石症等疾病。能量是由食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物经过分解代谢所释放出来的。每克脂肪产热9kcal(1kcal=4.19kj),而每克蛋白质和碳水化合物产热均为4kcal。以下方法可以增加能量的摄入同时保证限制蛋白质摄入:增加不饱和脂肪(植物油、橄榄油)的摄入;增加糖类(砂糖、水果糖、蜂蜜等)的摄入。

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不同的患者其病因不同,肾脏病变程度不同,肾功能不全的程度不同,其代谢状况也不同,需要制定个体化的治疗方案,而不能用一个标准方案来代替。选择针对自己症型的中药积极治疗才是根本,控制日常饮食并服用下图中间产品可以最有效的治疗慢性肾炎

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