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怎么预防膀胱癌复发

膀胱癌的高复发率继承了膀胱内部疾病的特点,是膀胱癌康复过程中患者最头疼的方面。由于手术方案愈加成熟,在很多情况下完美的手术结果已经不是影响膀胱癌康复的最大问题,患者接下来要面对的问题就是如何减少膀胱癌的复发率。“不复发”、“少复发”现在成为了膀胱癌患者之间议论最多的、最关心话题。鉴于膀胱癌的三中主要手术方案(电切、部分切、全切),下面着重探讨电切和部分切的术后康复,由于膀胱癌全切手术摘除了了膀胱,膀胱癌复发显然是不会在发生了,全切患者转而考虑的是如何避免癌症扩散转移以及全切后减少并发症、提高生活质量等问题。
膀胱癌电切术和膀胱部分切除术简要说明
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膀胱肿瘤电切术、电灼术:经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱表浅非侵润性癌的治疗方法,是将一种特殊的器械(即膀胱电切镜)通过尿道插入膀胱,在膀胱充盈下通过窥镜看到膀胱内部情况,观察膀胱的正常结构,寻找并识别肿瘤组织,并将之切除。具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几乎无手术死亡率、能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法,可避免或减少膀胱开放性手术。

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膀胱部分切除术:适应于范围较局限的侵润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。膀胱部分切除术也是膀胱癌治疗中较为有效的手术,方法较为灵活,可以解决电切术处理不了的肿瘤。

预防膀胱癌复发的主要方法
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膀胱癌作为一种癌症,治疗方法也应该倾向于综合治疗。下面所说的方法可以单一使用,也可以综合起来使用,预防膀胱癌复发效果会更好。

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化学疗法即膀胱灌注(膀胱癌很少使用全身化疗,高级别晚期患者在部分切和全切后可以考虑全身化疗):对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗,其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目及降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。临床上常用的局部治疗药物有塞替派、丝裂霉素、顺铂、卡介苗、羟基喜树碱等,有效率在50%左右,这些药物对预防膀胱癌复发也有效。具体方法为:嘱患者排空膀胱,按常规操作插入导尿管,将化疗药物溶于生理盐水,经导管注入膀胱。膀胱灌注的意义在于膀胱手术后肿瘤切除位置会有伤口,易出现癌细胞脱落转移,此时的灌注可以起到预防膀胱癌复发的作用,其次膀胱灌注也会起到一部分治疗作用,但是由于灌注副作用大不能长时间进行,其起到的作用也极为有限。

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中药疗法:中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显,副作用与化疗相比可以大大减少,可以长时间服用,意味着可以长时间持续作用于病灶,起到治疗作用的同时,还可以调动患者自身免疫力、增强患者的体质,使得膀胱癌不容易复发,但相比效果更强的化疗,中药的效力相对较小,所以肿瘤恶性程度较大、肿瘤生长速度较快的患者可能达不到理想的效果。中药的选择上也是因人而异,患者可以去附近的中医医疗机构开药,也可以用已经存在的验方去药店抓药,目前效果较好的是圣愈解毒胶囊和斑蝥胶囊,从中药以毒攻毒的角度来看,效果越好药的毒性越大,患者在服药的时候也要不时的注意下肝肾功能变化。

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饮食疗法:为了预防膀胱癌复发,在饮食上要采取以下措施:(1)饮食搭配合理,营养要均衡,保证合理摄入充足的营养。要做到这一点,患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。如每餐中均要有一定量的优质蛋白,可选用鸡、鱼、牛奶、豆制品等。为了保证患者消化吸收良好,食物一定要做得软、烂,适合患者的口味。主食也不可忽视,在制作方法和花样上下些功夫,在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果,以确保维生素、膳食纤维的摄入。(2) 经常选用具有防癌抗癌作用的食物,这些食物包括食用菌、某些海产品及多种蔬菜和水果等。(3) 不吃或少吃可能引起癌症的膳食,如盐腌制食物,熏制品及发霉食物。(4)  少用辛辣调味品如肉桂、茴香、肉豆蔻等。过量使用这些食物可以促进癌症的发生。  (5) 采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱,为减轻胃肠道消化负担,增加营养素吸收,每天可进食4~5次,每次吃8成饱。关于膀胱癌患者术后适合吃什么食物和水果可以降低膀胱癌复发率,鉴于篇幅限制,读者可以另行查阅。

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心理疗法:膀胱癌属于癌症,而科学研究表明60%以上的癌症患者存在着一些心理疾病,长期的抑郁、压力、担心都会使得肿瘤发展加速,所以膀胱癌患者在与疾病的斗争中,精神因素是一个很有力的助手,可以减少膀胱癌复发的几率,而能不能发挥其应有的积极作用,这要看他对生活的态度,亦即求生的意志和乐观的情绪。患者首先要树立战胜癌症的信心和具备同癌症作斗争的毅力。这就好比是参加一场马拉松赛跑,需要信心和毅力,当你克服一切困难,调动一切力量,坚持跑完全程,胜利便属于你。癌症患者通过自己的积极努力和癌友的热情帮助,在医护人员的指导下,也能发挥出最大的潜能。直至最终战胜癌症,重获健康。

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此外良好的生活习惯也是降低膀胱癌复发几率所必须的  保证充足的休息及合理充足的营养,以提高机体免疫功能,将癌细胞消灭在萌芽之中,膀胱癌患者在康复期不宜饮酒,绝对禁止酗酒。而且要坚决戒烟,香烟中含有多种致癌物质,因而处在癌症康复期的朋友请你善待生命,珍惜健康,不吸烟。  同时膀胱癌患者在康复期要进行一定的体育锻炼,一是通过锻炼中的人际交往,病友之间的相互同情和鼓励,会对自身情绪产生积极的影响,另一方面,锻炼可以明显改善体质,增加机体抵抗力,这样身心可以同时得到锻炼,有助于患者快速恢复健康。减少复发的可能。

注意事项
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无论使用什么方法,膀胱癌术后每3个月一次的检查一定不能略过,而且要长期坚持保持,膀胱癌的高复发性决定了患者术后决不可掉以轻心。

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膀胱癌并不致命,解决好膀胱癌复发的问题就基本等于治愈了膀胱癌,所以患者朋友们不要过于担心而影响心情,早发现早治疗是所有疾病的共同治疗原则,祝患者朋友们早日康复。

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