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急性睾丸扭转的诊断思路有哪些?

睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
工具/原料

睾丸扭转

方法/步骤
1

①青少年阴囊急症型睾丸扭转平均年龄为17岁,25岁者以内患者占88%。

2

②睡眠中或剧烈活动后发病。

3

③既往有短暂类似疼痛发作史。特点是持续时间短,一旦扭转复位疼痛立即消失。

4

④发病早期常因提睾肌痉挛及精索缩短,睾丸向上移位或呈横位。

5

⑤托起阴囊疼痛不减轻,反而加重。

6

⑥提睾肌反射消失。

7

急性睾丸扭转辅助检查首选彩超,彩色多普勒超声敏感性高且直观,无创检查是睾丸扭转首选的辅助检查,彩色多普勒超声显示的睾丸形态结构及血流灌注的改变能初步反映睾丸扭转的不同时期,对睾丸扭转的诊断及手术方案的选择有较大价值。END

注意事项

景云个人总结,不当之处请指正,欢迎点赞

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