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血压计种类与优缺点

血压的医学定义是:通过柯氏音法测得的人体肱动脉内与心脏的收缩和舒张运动相应的最高和最低压力,以“收缩压/舒张压”表示。目前临床测量包括体检、临床监护仪可以使用电子血压计,但医生在做最后确诊时,还是主要使用水银血压计,听诊法测量血压是临床诊断的唯一标准。由此可见:1、血压的测量必须是建立在柯氏音听诊法基础之上的,才能认定其测量的可靠性。现在电子血压计均采用示波法,又叫振荡波法,这是通过统计学计算的方法来得到血压值,不是真正意义上测量的血压,而是数学推算得来;2、测量位置是肱动脉,是在人体上臂,所以除上臂肱动脉测量的血压值能做为人体血压标准值外,其它部位测得的血压值不具有参考价值。下面就根据以上两点来教会大家选择血压计
方法/步骤
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血压计种类与其各自的由来:1:听诊法(又叫柯氏音法)血压计,包括传统水银汞式血压计,数字显示血压计,半自动听诊法血压计,全自动听诊法血压计,助读式血压计,光柱式血压计,价格从几十块到上千块。将听到声音的第一声定义为收缩压,最后一声是舒张压,对于任何患者都适用。2:示波法(又名振荡波法)电子血压计,包括国内外各大品牌,价格从几十块到上万块。在测量血压的袖带内气压下降过程中,会出现一个振荡波,当振荡振幅达到最大时,所对应的平均外压力可视为被测量者的血压平均值,然后强行建立数学上的换算方法,以推算出血压值。

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听诊法血压计的优缺点:缺点:1:汞毒:听诊法自1905年被医学界认可以来已经有100多年的历史,水银血压计做为最古老的听诊法血压计到现在还被广泛使用。自2013年中国签属《关于汞的水俣公约》后,确认在2020年前淘汰水银血压计和体温计等水银制品。可以看出,在水银血压计造福百姓的同时也伤害了人类的子孙后代。2:误差:水银纯度、水银管内的灰尘等都会影响到水银指示数字的准确度,人耳的听诊误差更是无法计算3:使用要求高:要求能准确听到柯氏音,携带不方便优点:血压测量的金标准,专业医生、护士认可,做为临床诊断的唯一标准。现国内有厂家引进国外技术,生产出自动听诊法血压计,水银血压计的缺点逐渐减少,解决了几十年柯氏音测量血压无法自动化的大难题。

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示波法电子血压计的优缺点:缺点:1:适用人群限制:脉搏很弱者、血压过高或过低者、恶性高血压者,等最好不要用电子血压计测量血压。2:原理设计失误:实验表明,示波法出现在臂带腔,与柯氏音有一定的伴随性,但并不同步,比柯氏音出的的早一些,结束的晚一些。所以导致示波法电子血压计对于个人来说差异很大,尤其对于高血压患者,血压测量的误差较血压正常人而言时大时小。所以电子血压计难以定义和可靠的测量血压,其准确与否的参考标准是以柯氏音法为标准的。优点:1:做监护优势明显:示波法的不准确但不是完全没有优点,比如医院现在用于重症监护、动态监护等要求血压是连续相对变化记录的,可以示波法来记录其变化的曲线,但不能做为诊断数值。2:方便携带但是要注意的是,由于心电监护等示波法仪器测量不准确导致的病人出现医疗事故,医院和设备方均无医疗责任;但如果用示波法电子血压计来做高血压或者临床诊断,医院有不可开脱的责任。可见相关法规

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总结:1:选择经验丰富的医护人员都认可的听诊法血压计是准确测量血压的首要前题2:方便家庭测量并能用于临床准确诊断的听诊法血压计是首选3:即准确又方便的自动听诊法血压计是最好选择

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