胸片，CT,MRI
PET
1，原发性肺癌：起源于支气管粘膜、腺体或肺泡上皮的肺部恶性肿瘤。2，继发性肺癌：由其它部位的肿瘤转移过来的肺部恶性肿瘤。
腺癌： ⑴周围性常见，占1/4，倾向于管外生长。常在肺边缘部形成直径2-4cm的肿块； ⑵易血路转移至肺、脑、骨、胸膜，早期可侵犯血管、淋巴结，常在原发瘤引起症状前已转移；
鳞状细胞癌：（1）中央型多 ①管腔内生长；②支气管狭窄； ③肺不张； ④阻塞性肺炎； （2）有时可发展成为周围型，倾向于形成中央型坏死、空洞、 癌性脓肿； （3）生长慢、转移晚、手术机会多； （4）放疗、化疗敏感，但低于小细胞肺癌；
临床表现：1， 上腔静脉受压迫头部、上肢静脉受阻，头面部胸部水肿®静脉曲张、 水肿，头晕、眼花、胸闷、眼结膜充血水肿、口唇紫绀 ；2， 第七颈、胸椎受侵， 患侧眼球下陷、上睑下垂、眼裂缩小、瞳孔缩小， 面部额部及胸壁少汗或无汗 。3，肺尖部 ，肺上沟瘤 ， 肺尖综合征，侵犯臂丛、交感神经节。4， 肿瘤直接压迫，或转移至纵膈淋巴结，压迫喉返神经（多见左侧），声 带麻痹，声音嘶哑
中央型肺癌：一侧肺门类园性阴影，多有毛刺、分叶。有时为不规则包块肺癌与肺门淋巴结融合 支气管阻塞症状： ①段或叶局限性肺气肿®局限性哮鸣音 ②肺段叶不张® 阻塞支气管，肺癌与 淋巴结融合形成S状下缘 ③阻塞性肺炎
周围型肺癌： 早期：局限性小斑片阴影，边缘不清，密度淡 特点： ①常呈分叶状：有脐样切迹，毛刺 ②癌肿向肺门淋巴结漫延： 其间的引流有条索状—肺 门淋巴结大 ③癌性厚壁空洞—壁厚、偏心、内壁不规则伴有液平 ④易侵犯胸膜—胸腔积液 ⑤肋骨—破坏 ⑥腺癌的扩散—很象支气管炎的斑片状浸润
治疗： 1,小细胞肺癌:对化疗非常敏感，推荐以化疗为主的综合治理以延长患者的生存期。2,非小细胞肺癌:对化疗的反应较差，目前主张对 Ⅰ、Ⅱ期患者手术后行化疗，以防术后发生局部复发或远距离转移。Ⅲa患者应于术前、术后进行全身化疗，Ⅲb及Ⅳ期患者不宜手术，放疗及化疗可延长生存期或缓解临床症状。
肺癌要注意有无远处脏器转移。