怎样判断原发性非调节性内斜视？

原发性非调节性内斜视与眼球后退综合征、Mobius综合征、外展神经麻痹来鉴别。其鉴别方法如下： 　　1、将患儿头部固定于直立位，使患儿头部轻微地水平快速及缓慢转动，给迷路以刺激，尤其是水平半规管，瞬间可出现一细微的外展运动，发能密切观察，可以发现。 　　2、将有交叉性注视的先天性内斜患儿，包括一眼数日，则另一眼可产生外展运动。 　　3、牵引试验，在全身麻醉下，有交叉注视的先天性内斜患儿，牵引试验正常，外展时被动性阻力。如麻醉加深时，内斜视可以消失，并且可呈现外斜。 　　另外，在婴儿时期，由于鼻部尚未发育完善，多有内眦赘皮及假性斜视，也容易和原发性非调节性内斜视造成混淆，因此在临床上一定要仔细鉴别。 END

先天性内斜视一般在生后或生后数日内发生内斜，因患儿父母很少在新生儿时期就诊，故临床上很少见到先天性内斜视，多见的是生后早期发现有斜视。因为患儿父母对婴儿一岁以内的双眼眼位情况，常常不能作出准确客观的判断，有可能把双眼视轴平等的不稳定性，误认为是先天性内斜。此外在婴儿时期，由于鼻部尚未发育完善，多有内眦赘皮及假性斜视，也容易造成混淆。有些后天性调节性斜视，也可以在这个时候发生，以上这些，都可引起诊断上的混乱。