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化疗后四肢麻木的护理和治疗

恶性肿瘤患者化疗后感觉手足麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等。有的患者感觉肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮肝变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。这些临床表现就是所谓的多发性末梢神经炎,是由于化疗药物所致的神经毒性主要累及周围神经引起的。
末梢神经炎生活的护理与治疗
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要多喝水,温水不要过凉过热,减少药物毒性。

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周围神劣销仗经毒性的患者,注意保温保暖,洗返诉漱尽量用温水,不碰凉水和金属,吹冷风。冬季穿暖和的衣服,特别是手脚保暖,戴厚手套,穿厚袜子。

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肌肉无力的时候,走路和上下楼梯都要注意.要准备辅助走路的工具以及做好早床上大小便的准备.家属也要倍加小心,不要让患者单独外出、开车。

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患者感觉异常的部位要多按摩,用热水泡脚,泡澡但是切忌水过热!

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鉴于患者屈矿感觉异常,要小心直接使用热水袋以防烫伤;小心使用火烛,燃气灶和搬重物。

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查看皮肤受压情况,加强翻身拍背,促进排痰,预防肺部感染;同时注意会阴部清洁,防止泌尿系统感染。

末梢神经炎饮食护理与治疗
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在末梢神经炎饮食上要忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。水果用热水浸泡后方可食用。

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无湿热者宜末梢神经炎饮食注意事项宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

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末梢神经炎的有湿热者宜多食用能清热利湿的食物,如萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

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末梢神经炎饮食要易于消化并富有营养,补充富含维生素B1的食物,如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹调方法,否则损失太多,同样引起维生素B1缺乏病。

末梢神经炎以及周围神经西医治疗
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为保证化疗顺利进行,预防为主。使用培美化疗之前一周开始注射VitB12;使用奥沙利铂的时候,尽可能慢点输液,防止药物外渗。当外渗的时候,不能用常规冷敷,应该使用利多卡因加地塞米松局部封闭然后给予喜辽妥,土豆片或者黄瓜片外敷!

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使用长春新碱等的时候要注意腹痛,便秘,排尿的时候自主神经系统损伤情况,必要时静脉654-2.使用紫杉醇的时候,可以要求医生和护士,进行冰敷,降低神经损伤。

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大量补充维生素B类:B1,B6,B12,维生素C4、营养神经,口服甲钴胺片,腺苷钴胺片以及辅酶Q10.5、必要时激素治疗服用一些抗氧化剂和细胞保护剂比如阿米福丁,维生素E,还原谷胱甘肽,钾盐。

末梢神经炎以及周围神经中医治疗
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中医主要是益气活血,温阳,通络。针灸,艾灸以及熏洗可以缓解化疗引起的周围神经以及末梢神经炎。

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中医特色疗法护理可予患者“脾肾散”穴位敷贴,每曰1次,以足三里、脾俞、肾俞等为主,起到健脾益肾,补中升陷的作用;另亦可予以“舒降散”贴患者双涌泉穴,以交通心肾,改善患者睡眠休息,利于疾病康复。

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艾灸,【施灸穴位】:关元、肾俞(双)、风市、阴市、足三里(双)、解溪(左)。直接温灸,每日1次,每次30分钟。

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