关于慢性阻塞性肺气肿的知识

X线，呼吸功能检查

血气分析 ，心电图检查

临床分类： 1老年性肺气肿；2代偿性肺气肿；3间质性肺气肿；4灶性肺气肿；5旁间隔性肺气肿；6阻塞性肺气肿；7a1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿。

病因和发病机制

病理分型：1小叶中央型 ：终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区；2全小叶型：呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织，即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。；3 混合型：两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿。多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。。

临床表现：1，症状：出现了逐渐加重的呼吸困难，胸闷、气急加剧，呼吸衰竭的症状；2，体征：早期体征不明显  ，桶状胸，呼吸运动↓，语颤↓ ；叩诊过清音，心浊音界↓，肺下界和肝浊音界下降；心音遥远，呼吸音↓ ，呼气延长，并发感染有湿罗音。剑下心脏搏动，提示并发早期肺心病。