便 秘 患者用 力地解大 便,可诱发肛裂、痔疮 等 疾 病。而患有 痔 疮及肛 门 疾 病者就 ,给患者带来疼痛,同 时也会因窄化 肛 门 口使便秘更严重。过度用力排 便也会提高人体血压及减缓 心跳,年长的便秘 患者,患有心 脑血管疾 病尤其 是患有 高血压的 患者,更要注意保持大便通畅,便 秘时 不可用力 排便,否 则可能会 因用 力排 便 使血压升高,甚至会发 生从马 桶 上 昏倒,诱发中 风 等 严重后果,所 以 便 秘病 人不 能用力排便,有 上述 疾 病 者 要特别 引起 重视。 1.急 性便秘(1)肛 门、直肠 附近 疼痛 性 病 变:肛裂 、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或 内痔 合并感染、 出血等 病 变时均可引起肛门括约肌痉挛或者 患者惧怕排便,使排便 反射消失而 导致便 秘。(2)结肠 梗阻 性 病 变:肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠 寄生 虫 病、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可 导致肠梗阻,使梗阻上 端的粪便不能通过梗阻部,故可导致便秘。(3)肠 道运 动反射性抑 制:即肠道的正常 蠕动功能显著减弱 ,可见于内脏 炎症 性 疾病,如阑尾炎、急性胰腺 炎、胆囊炎、腹膜炎、急 性 继发 性巨结肠等,多系同 时发生 肠 麻痹所致。胆 石症、肾结 石 等疼痛性 疾 病有 时也可发生便秘。2.慢 性便秘(1)器 质 性 疾 病:①慢性 结 肠梗阻: 如结 肠 狭窄,良 性 或 恶 性大肠肿瘤、大网膜 粘 连综合征(横结肠 受牵 拉,而 形成 锐角,导致内容物 通过困难)及其 他慢性结 肠梗 阻 性疾 病。②先 天性 巨结肠: 便秘系因肠腔高度扩张,肠麻痹,肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。③肠道外病 变 压迫,尤其是直肠 、乙状结肠外病变压迫,例如盆腔肿瘤、卵巢 囊 肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。④脑 与脊 髓 病 变:如脊髓炎、各型脑 炎、 脑肿瘤等,可使排便 的正常反 射弧发生障碍,而致便秘。⑤慢性铅、砷、汞 与磷等中 毒: 中毒后可使排便反射 消失 而致便秘。⑥慢 性 全身性 疾 病:如黏液 性水肿、甲状腺功能减 退症等,可因排便感觉消失、排便反射 迟钝而致便秘。
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