冬季服降压药有讲究，长短结合最适宜

“入冬后寒冷刺激、不注意高血压药有效期、午觉时间过长，都会祸及血管。”记者从市胸科医院心内科门诊了解到，该科近一周高血压患者门诊量较之前增加了20%至30%。心内六科主任王伟教授表示，高血压门诊量的升高主要与寒冷刺激血管收缩等季节性原因有关。还有些患者血压升高是因误服过期药物、不良起居习惯等原因所致。服用过期降压药会危及健康一些患者把药买回家后会忽略保质期，在容易因寒冷导致血压升高的冬天吃了过期药，如果没定期检测血压，不仅达不到治疗效果，还会使血压不降反高，从而贻误、加重高血压病情。王伟主任表示，门诊中会遇到一些患者，服药后血压并不能得到有效控制，后来发现是误服了过期药。高血压药买回家，有些患者图方便会将包装盒扔掉，将药片放到便携小药盒内备用，印在包装盒上的药效保质期也随之被“扔弃”，服药时很少留意药片什么时候过期。还有些药物即便没有超过保质期，但开封时间过长，药效也会降低，例如卡托普利等含巯基的转换酶抑制剂类药物，要特别注意在有效期内服用，因为一旦开封，药遇空气会随之分解。冬季服药最好“长短结合”短效降压药吃完后，30至60分钟可起效，但过2至4小时的短期降压后血压又会升上去，血压的波动对患者造成的危害，在某种程度上比血压持续维持在较高水平对患者的伤害还要大，因而大多数专科医生会给患者推荐长效降压药。不过，冬季服药最好“长短结合”。在突然的寒冷刺激或情绪波动较大时，如果高压一下蹿到180甚至200mmHg，建议在医生指导下，要在吃长效降压药的基础上配合短效药物，把血压降到相对安全的数值，因为长效药不是吃进去马上就起作用，而是要在服药后3至4小时起效。因此，血压遇到刺激突然明显升高后，应在立刻平躺休息、服用长效药的同时，把短效药含在舌头下面快速降压。不良起居习惯影响血压波动高血压人群建议适当午睡30至60分钟即可。午休时间过长不仅加重疲劳，而且会影响夜间睡眠。晚上11点前不睡觉、熬夜等不良起居习惯，会影响血压波动。王伟主任提醒，在高血压高发的冬季，高血压人群如果感到头晕、恶心、呕吐，一定要小心，这很可能是中风的信号，要立即就医，以免诱发高血压脑病、脑梗塞、脑出血等疾病。