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新生宝宝溶血病的产后治疗是怎样的

刚出生的宝宝生命显得如此脆弱,轻轻一碰,似乎便会揉碎。爸爸妈妈小心翼翼看着怀里的骨肉不禁心疼。宝宝的溶血病要怎么治?能治好吗?光照疗法应该是爸爸妈妈听过的最常见的治疗法。那你们对光照疗法又知道多少?那么又有哪些方法可以治疗新生宝宝溶血病。今天这里为你详细介绍,希望对你有所帮助。
方法/步骤
1

光照疗法  是目前应用最多而安全有效的措施,通过光照使皮肤2毫米深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。足月儿胆红素>205μmol/L(12mg/dl)(各种病理性黄疸),早产儿>171μmol/L(10mg/dl)时均可进行光疗。如已确诊为新生儿溶血病,一旦出现黄疸即可光疗,亦可作为换血前后的辅助治疗。

2

换血疗法  ⑴换血指征:①新生儿出生时脐血血红蛋白低于120g/L(12g%)伴水肿、肝脾肿大、充血性心力衰竭者②血清胆红素达342μmol/L(20mg/dl)或情况良好无嗜睡拒食症状的较大体重儿可达427.5μmol/L(25mg/dl)或以上换血。③凡有胆红素脑病症状者。④早产及前一胎病情严重者适当放宽指征。 ⑵血型选择:Rh溶血病用ABO同型(或O型)Rh阴性的肝素化血如有特殊血型的冷冻血,经解冻等处理即可使用。不得已时也可用无抗D抗体的Rh阳性血,ABO溶血病用AB型血浆加O型红细胞混合后的血。  ⑶抗凝剂:每100ml血加肝素3~4mg抗凝效果好,换血后能用肝素半量的鱼精蛋白中和。  ⑷换血步骤:换血前可先照耀静注白蛋白或血浆可换出更多胆红素。停喂一次或抽出胃内容物以防呕吐。必要时可肌注苯巴比妥钠口服水合氯醛使镇静。当换人等量有抗凝剂的血之后即把导管提起垂直于腹部测静脉压可减少凝血机会。   ⑸同步换血:插入两根导管脐动脉抽出,脐静脉注入,同步进行优点是静脉压波动减少,避免了单一导管每次注抽时浪费管内约1ml的新鲜血,缩短了换血时间缺点是多插一根导管,增加穿破出血和感染机会。

3

换血后处理   继续光疗重点护理,每4小时测心跳呼吸,注意黄疸程度及嗜睡拒食、烦躁、抽搐拥抱反射等情况,黄疸减轻即可解除。使用维生素3天预防感染拆线后改一般护理,继续母乳喂养。

注意事项
1

做好孕前检查,排查各种遗传疾病,可以有效的做好优生优育。

2

孕期检查和产前检查非常关键,可以帮助孕妇排查各种疾病,及时的做好分娩准备。

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