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如何更好护理胰腺癌化疗病人?

在胰腺癌的化疗中会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板下降;化疗会造成不同程度的肝细胞损害;有一些化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭;某些药物会影响生育,引起畸胎;在化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令病人烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹胀、腹泄,以及口腔粘膜溃疡、咽喉炎等。胰腺癌化疗静脉注射化疗药物时,可出现静脉炎,药液外漏科造成局部组织坏死等。那么针对这些情况,我们再化疗期间应如何护理呢?加强针对性护理方法 1.长期的白细胞缺乏是导致严重感染,甚至死亡的主要原因。因此,做好肿瘤患者化疗后外周血白细胞减少护理至关重要。一旦发现白细胞下降,应及时用升白细胞药物,特别是化疗间歇期,更应注意补充高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物,可以多吃香菇、紫河车、黄芪、党参、大枣、花生等,既保证营养需要,又能提升白细胞。但化疗期由于药物的毒副作用,常使病人食欲不振,化疗期间根据病人口味给予清淡易消化饮食,少量多餐鼓励进食。禁烟酒及辛辣炸等刺激性食物和生冷过硬食物,鼓励病人多饮水,多喝汤类等,加速体内毒素的排泄,同时尽量为病人营造一个良好的就餐环境。 2.血小板减少主要是防止出血,应用造血生长因子和输注血小板。细胞因子IL-11和血小板生成素(TPO)可使化疗后血小板减少的时间显著缩短,血小板低于40~60×109/L并有可能继续下降时,可考虑使用;血小板低于20~40×109/L并有出血倾向时除了IL-11和TPO还应输注血小板。若有严重出血可予止血药、糖皮质激素。 3.肝损伤的护理。60%的患者可出现一过性转氨酶升高现象,但多为轻度、非进行性的损害,无需停药。需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,可以使用维生素C、维生素B、葡醛内酯等保肝药物治疗,并指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。 4.对于胃肠道反应如恶心、呕吐,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。一般用抗呕吐药物很容易控制。对于出现腹泻的患者要作积极的对症处理,如使用止泻剂、静脉补充电解质等。配合中药综合调理 中药在癌症的治疗中发挥综合调理的功能,临床研究发现,在整个手术前后过重中,服用具有抗癌效用的灵芝产品,如医用药医用级灵芝孢子粉,有非常好的辅助治疗效果。手术前,服用灵芝孢子粉可增强免疫,加强机体自身抗肿瘤能力,阻延癌细胞增殖、生长、转移;手术后服用可减少感染,促进伤口愈合,清除残留的癌细胞,使机体快速恢复;对于放化疗者,可以增强癌细胞对化疗药物的敏感度,降低化疗药物的有效剂量,加强化疗效果,减轻放化疗毒副作用,如减轻化疗引起的白细胞减少、抗感染免疫力降低、肝肾损伤等不良反应,减轻治疗过程中的疼痛、恶心、呕吐、腹痛腹胀、食欲不振等症状,使病人手术后的生活质量得以改善。
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